脊灰疫苗的不良反應有哪些

博禾醫生
脊灰疫苗不良反應通常輕微且短暫,包括局部紅腫、低熱、食欲減退,嚴重過(guò)敏反應罕見(jiàn)但需立即就醫。預防措施包括接種后觀(guān)察30分鐘,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)對癥處理。
1. 常見(jiàn)輕微反應
接種部位紅腫、硬結是典型局部反應,發(fā)生率約10%-20%,一般72小時(shí)內自行消退。體溫37.5℃-38.5℃的低熱多出現在接種后6-8小時(shí),持續1-2天可緩解。約5%嬰幼兒可能出現煩躁不安、食欲下降等全身癥狀,保持充足水分攝入有助于緩解。
2. 罕見(jiàn)嚴重反應
急性過(guò)敏反應發(fā)生率低于百萬(wàn)分之一,表現為面部腫脹、呼吸困難需立即注射腎上腺素。疫苗相關(guān)麻痹型脊灰概率約1/250萬(wàn)劑次,多發(fā)生在免疫功能缺陷者。持續高熱超過(guò)39℃并伴隨驚厥時(shí),需排除其他感染性疾病可能。
3. 科學(xué)應對策略
接種后留觀(guān)期間出現蕁麻疹應報告醫護人員。局部紅腫可用冷敷處理,避免搔抓。體溫超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚,劑量按體重計算。接種后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),母乳喂養可繼續。有驚厥史兒童建議接種前測量體溫。
4. 特殊人群注意事項
免疫缺陷患者使用滅活疫苗替代口服疫苗。早產(chǎn)兒按實(shí)際月齡接種,不考慮矯正月齡。妊娠期婦女應避免接觸口服疫苗兒童的糞便。對鏈霉素過(guò)敏者需提前告知接種醫生。
脊灰疫苗仍是預防小兒麻痹癥最有效手段,嚴重不良反應發(fā)生率遠低于疾病本身風(fēng)險。接種后記錄疫苗批號與時(shí)間,出現異常反應及時(shí)聯(lián)系疾控中心。保持接種部位清潔干燥,出現持續嘔吐或嗜睡立即就醫。
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