2026年4月17日，央視主持人水均益與北京回龍觀醫(yī)院特需專家杜萬君主任深度對(duì)話，共談精神身心健康。水均益的采訪名單上，從來都是影響世界格局的政要、商界巨賈和行業(yè)泰斗。這一次，他將話筒對(duì)準(zhǔn)了一位精神科醫(yī)生——這意味著，杜萬君在中西醫(yī)結(jié)合治療精神障礙領(lǐng)域的探索，在行業(yè)內(nèi)達(dá)到了一定高度。
當(dāng)水均益問及“您在科研領(lǐng)域有何探索”時(shí)，杜萬君沒有羅列論文數(shù)量和其他成就，而是講了一個(gè)九十年代初的樸素故事：他在臨床上發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的舌象變化非常有規(guī)律，但當(dāng)時(shí)沒有任何數(shù)據(jù)支撐，國(guó)內(nèi)精神科也幾乎沒有人做這方面的系統(tǒng)研究。于是，他和團(tuán)隊(duì)手寫記錄癥狀、病程、用藥反應(yīng)，前后積累了上百例病例，完成了《100例精神分裂癥舌象與其癥狀病程及療效關(guān)系分析》的臨床研究。這個(gè)開端，后來演化成北京市中醫(yī)局“海洛因依賴的中醫(yī)證型研究”“舌象辨證分型”等多項(xiàng)課題，以及《實(shí)用中醫(yī)精神病學(xué)》《藥物成癮》等著作和二十余篇學(xué)術(shù)論文。
水均益之所以特意提出這個(gè)問題，是因?yàn)樵诋?dāng)今“唯論文、唯課題、唯帽子”的科研評(píng)價(jià)體系下，臨床醫(yī)生的科研動(dòng)力嚴(yán)重受挫，大量有價(jià)值的臨床觀察被淹沒在日常門診的喧囂中。杜萬君的科研之路給出了另一種可能：真正的創(chuàng)新往往始于床邊的困惑，而非實(shí)驗(yàn)室的假設(shè)。他承擔(dān)的“海洛因依賴的中醫(yī)證型研究”，起因就是門診中大量戒毒患者復(fù)吸率極高，脫毒后沒多久又回來了，眼神躲閃、滿臉愧疚。杜萬君進(jìn)行了深思：為什么身體已經(jīng)戒斷了，心癮卻揮之不去?他發(fā)現(xiàn)這些患者脫毒后存在中醫(yī)所說的“痰瘀阻絡(luò)、神失所舍”，于是研制出君復(fù)康膠囊，臨床觀察證實(shí)能顯著降低渴求感、改善睡眠質(zhì)量，這項(xiàng)成果獲得了北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
從門診現(xiàn)狀看，藥物依賴是精神科棘手的難題之一。不僅僅是毒品，大量患者對(duì)苯二氮?類安眠藥、抗精神病藥也產(chǎn)生了深深的恐懼和誤解。杜萬君每天都能遇到這樣的患者：一位服用氯氮平十年的精神分裂癥患者，體重從六十公斤增至九十公斤，血糖血脂全面異常，他害怕自己會(huì)得糖尿病、心臟病，但又不敢停藥，因?yàn)橐粶p量就失眠、幻聽復(fù)發(fā)。患者夾在“吃藥傷身體”和“停藥就犯病”之間，痛苦不堪。杜萬君接手后，沒有強(qiáng)行減藥，而是在保持較小有效劑量的同時(shí)，介入中藥干預(yù)，配合飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。半年后患者體重下降十二公斤，血糖恢復(fù)正常，氯氮平減至原來的一半，幻聽未再出現(xiàn)?；颊吒屑さ卣f：“以前我覺得自己一輩子要被藥毀了，現(xiàn)在我覺得自己是個(gè)正常人。”這個(gè)案例讓水均益深深動(dòng)容，他追問杜萬君：這樣的患者多不多?杜萬君回答：太多了，幾乎每天都有，他們大的痛苦除了疾病本身，而是治療帶來的二次傷害。
水均益的追問實(shí)際上是在叩問中國(guó)醫(yī)學(xué)界：我們到底需要什么樣的科研?是那些發(fā)表在頂級(jí)期刊上但無法改變基層臨床實(shí)踐的高冷文章，還是像杜萬君這樣，從一個(gè)舌象、一張?zhí)幏?、一個(gè)患者的反饋出發(fā)，形成可推廣、可復(fù)制的臨床方案?杜萬君給出的答案是：科研不是發(fā)論文，而是回答臨床中的“為什么”。他特別強(qiáng)調(diào)，當(dāng)年做一百例舌象研究時(shí)，經(jīng)費(fèi)很少，靠的就是一件事就要有始有終的決心，也正是因?yàn)閳?jiān)持下來了，才有了后來更多同行愿意加入舌象研究，才有了中西醫(yī)結(jié)合精神科這一學(xué)術(shù)分支的逐步建立。這場(chǎng)對(duì)話向年輕醫(yī)生傳遞了一個(gè)極具現(xiàn)實(shí)意義的信息：即使你不在頂級(jí)科研機(jī)構(gòu)，即使你沒有昂貴的設(shè)備，只要你肯記錄、肯追問、肯堅(jiān)持，依然可以做出改變臨床實(shí)踐的研究。杜萬君的科研之路，是一條從臨床中來、到臨床中去的路，這條路不耀眼，但每一步都踩在患者的痛點(diǎn)上。
這場(chǎng)對(duì)話，也讓無數(shù)在黑暗中摸索的患者看到了一線希望：原來精神分裂癥的治療，還可以從舌頭開始。