小兒重癥肺炎常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂是呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。重癥肺炎可能導(dǎo)致通氣功能障礙和缺氧，進(jìn)而引發(fā)酸堿平衡紊亂。

呼吸性酸中毒在小兒重癥肺炎中較為常見(jiàn)，主要由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣不足，二氧化碳潴留，血液中碳酸濃度升高?；純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、嗜睡等癥狀。治療需改善通氣功能，如氧療、機(jī)械通氣等，同時(shí)針對(duì)肺炎進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒等。

代謝性酸中毒在小兒重癥肺炎中也較為常見(jiàn)，主要由于缺氧導(dǎo)致無(wú)氧代謝增加，乳酸堆積。患兒可能出現(xiàn)呼吸深快、精神萎靡、面色蒼白等癥狀。治療需糾正缺氧，改善組織灌注，如氧療、補(bǔ)液等，必要時(shí)可靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。同時(shí)需積極治療原發(fā)病，常用藥物包括注射用青霉素鈉、鹽酸氨溴索口服溶液等。

小兒重癥肺炎患兒需密切監(jiān)測(cè)生命體征和血?dú)夥治?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理酸堿平衡紊亂。家長(zhǎng)需注意觀察患兒呼吸、精神狀態(tài)等變化，保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和水分?jǐn)z入。若患兒出現(xiàn)呼吸急促、精神差等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。