人流術(shù)后1個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留或再次妊娠等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測(cè)、宮腔鏡探查等方式明確診斷。

人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜基底層，需要4-6周完成修復(fù)。術(shù)后過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良或貧血可能延緩修復(fù)進(jìn)程。建議補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免生冷辛辣刺激，同時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫觀察排卵恢復(fù)情況。

妊娠突然終止會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，可能出現(xiàn)多囊卵巢綜合征或黃體功能不全。典型表現(xiàn)為痤瘡加重、體毛增多或乳房脹痛，需檢查性激素六項(xiàng)。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期，用藥期間需定期復(fù)查肝功能。

多次刮宮或感染可能引發(fā)Asherman綜合征，子宮內(nèi)膜基底層受損后形成纖維粘連。伴隨周期性下腹痛但無(wú)經(jīng)血排出，通過(guò)宮腔聲學(xué)造影可確診。輕度粘連可用雌孕激素序貫，中重度需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

不完全流產(chǎn)時(shí)絨毛組織殘留可能抑制子宮內(nèi)膜再生，常伴不規(guī)則陰道流血和HCG水平異常。超聲顯示宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán)塊，需行清宮術(shù)處理。術(shù)后可配合益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防性使用頭孢克洛分散片防止感染。

術(shù)后卵巢功能恢復(fù)較快者可能在首次月經(jīng)前排卵，未采取避孕措施可能導(dǎo)致意外妊娠。建議術(shù)后立即落實(shí)避孕措施，如屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥，既可調(diào)節(jié)月經(jīng)又能有效避孕。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性需及時(shí)排除宮外孕可能。

術(shù)后1-2周應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況，6周未恢復(fù)月經(jīng)需系統(tǒng)檢查。日常保持會(huì)陰清潔，禁止盆浴和性生活1個(gè)月，避免重體力勞動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素E和B族維生素，適量食用豆?jié){、黑芝麻等植物雌激素食物。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物需立即就診。