乳腺導管瘤就醫指征主要包括乳頭溢液、乳房腫塊、乳房皮膚改變、乳頭內陷或疼痛、腋窩淋巴結腫大等。乳腺導管瘤是乳腺導管上皮細胞異常增生形成的良性腫瘤，但需警惕惡變可能，建議出現上述癥狀時(shí)及時(shí)就診乳腺外科或普外科。

1、乳頭溢液

單側乳頭自發(fā)排出漿液性、血性或清水樣液體是典型表現?？赡芘c導管內乳頭狀瘤、導管擴張癥有關(guān)，常伴有導管內微小腫物。需通過(guò)乳管鏡或乳腺超聲檢查明確性質(zhì)，必要時(shí)行乳管造影。臨床常用乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥調節內分泌，嚴重者需手術(shù)切除病變導管。

2、乳房腫塊

乳暈區觸及邊界清晰、活動(dòng)度好的圓形腫物，直徑多小于3厘米。腫塊質(zhì)地中等，按壓可能誘發(fā)乳頭溢液。超聲檢查可見(jiàn)導管內實(shí)性占位，需與乳腺癌鑒別。確診后可通過(guò)麥默通微創(chuàng )旋切術(shù)或傳統區段切除術(shù)治療。

3、乳房皮膚改變

局部皮膚出現橘皮樣凹陷或酒窩征提示腫瘤增大牽拉Cooper韌帶。若伴隨皮膚紅腫、溫度升高需排除炎性乳腺癌。乳腺鉬靶可顯示導管內鈣化灶，磁共振有助于評估病變范圍。皮膚改變明顯者應限期手術(shù)治療。

4、乳頭內陷或疼痛

腫瘤壓迫主導管可能導致乳頭回縮，伴間歇性灼痛或刺痛。常見(jiàn)于中央型導管瘤，需與乳腺Paget病鑒別?？上扔萌閷庮w粒緩解癥狀，疼痛持續或乳頭變形嚴重者需手術(shù)矯正。

5、腋窩淋巴結腫大

同側腋窩觸及質(zhì)硬淋巴結可能提示腫瘤細胞浸潤。超聲檢查淋巴結皮質(zhì)增厚或門(mén)結構消失時(shí)，應行空心針穿刺活檢排除轉移。若確診惡性變需按乳腺癌規范治療，包括前哨淋巴結活檢及腋窩清掃。

日常應注意每月月經(jīng)結束后7-10天進(jìn)行乳房自檢，手法采用指腹螺旋式按壓，重點(diǎn)觀(guān)察乳頭、乳暈及外上象限。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。避免長(cháng)期使用含雌激素化妝品或保健品，保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持乳腺健康。若發(fā)現癥狀進(jìn)展或家族有乳腺癌病史，應提高隨訪(fǎng)頻率至每3-6個(gè)月一次。