宮腔鏡息肉手術(shù)后一直腹痛可通過(guò)術(shù)后正常反應、感染、宮腔粘連、手術(shù)損傷、其他并發(fā)癥等方式治療。宮腔鏡息肉手術(shù)后腹痛通常由術(shù)后子宮收縮、炎癥刺激、組織修復等因素引起。

1、術(shù)后正常反應
宮腔鏡手術(shù)后輕度腹痛多為子宮收縮引起,屬于正常生理反應。表現為下腹隱痛或墜脹感,可能伴隨少量陰道出血??赏ㄟ^(guò)臥床休息緩解,建議使用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)3天或加重,需及時(shí)復診。
2、感染
術(shù)后感染可能導致持續性腹痛伴發(fā)熱,陰道分泌物異常??赡芘c術(shù)中消毒不或術(shù)后護理不當有關(guān)。需遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染治療,同時(shí)保持會(huì )陰清潔,禁止盆浴。
3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng )面愈合過(guò)程中可能形成粘連,引起周期性腹痛或月經(jīng)異常??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,輕度粘連可遵醫囑使用雌二醇片促進(jìn)內膜修復,嚴重者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。術(shù)后需放置宮內節育器預防再次粘連。
4、手術(shù)損傷
術(shù)中可能意外損傷宮頸或子宮肌層,導致持續性腹痛伴陰道出血。需立即就醫進(jìn)行超聲檢查,輕微損傷可保守治療,嚴重者需手術(shù)修補。術(shù)后應嚴格禁止性生活1-2個(gè)月,避免加重損傷。
5、其他并發(fā)癥
罕見(jiàn)情況下可能出現子宮穿孔或腸管損傷,表現為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需急診行腹腔鏡探查,必要時(shí)進(jìn)行損傷器官修補術(shù)。術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養支持,待腸功能恢復后逐步進(jìn)食流質(zhì)飲食。
宮腔鏡術(shù)后應保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì )陰部,勤換衛生巾。術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活、游泳及盆浴,避免重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復,適量補充維生素C有助于傷口愈合。如出現發(fā)熱、大量出血或腹痛加劇等情況,應立即返院檢查。定期復查超聲了解宮腔恢復情況,術(shù)后3個(gè)月需復查宮腔鏡評估內膜修復狀態(tài)。