發(fā)燒39.8℃一般不會(huì )直接燒壞大腦,但持續高熱可能引發(fā)神經(jīng)系統損傷。高熱對大腦的影響主要取決于發(fā)熱原因、持續時(shí)間及個(gè)體耐受性。

多數情況下,體溫調節中樞可通過(guò)生理機制將體溫控制在范圍內。感染性發(fā)熱時(shí),病原體刺激下丘腦導致體溫調定點(diǎn)上移,但腦細胞本身具有一定耐熱性。兒童因血腦屏障發(fā)育不完善,可能出現熱性驚厥,但多為短暫性且不遺留后遺癥。及時(shí)采取物理降溫如溫水擦浴、退熱貼,或遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,通??捎行Э刂企w溫。

少數情況下,當體溫超過(guò)41℃且持續較長(cháng)時(shí)間時(shí),可能誘發(fā)熱射病或腦水腫。這種情況多見(jiàn)于中暑、惡性高熱等非感染性疾病,或顱內感染如化膿性腦膜炎?;颊邥?huì )出現意識障礙、抽搐等癥狀,需立即就醫進(jìn)行冰毯降溫、甘露醇注射液脫水等緊急處理。某些特殊人群如癲癇患者、先天性代謝異常兒童,高熱可能加重原發(fā)病導致腦損傷。
建議發(fā)熱期間每小時(shí)監測體溫,補充足夠水分防止脫水。若高熱持續12小時(shí)不退或出現嗜睡、嘔吐、頸項強直等癥狀,需立即就診排查腦炎、敗血癥等嚴重疾病。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑交替使用小兒退熱栓和布洛芬顆粒,避免捂汗加重體溫升高。保持室內通風(fēng),穿著(zhù)輕薄透氣的棉質(zhì)衣物有助于散熱。