慢性腎盂腎炎通常由尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、反復急性腎盂腎炎發(fā)作、尿路結構異常、免疫系統功能低下等原因引起。慢性腎盂腎炎是細菌感染導致的腎臟慢性炎癥，主要表現為腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀，需及時(shí)就醫治療。

1、尿路梗阻

尿路梗阻可能導致尿液滯留，增加細菌滋生概率。尿路結石、前列腺增生、腫瘤壓迫等因素均可引發(fā)梗阻?；颊呖赡艹霈F排尿困難、尿流變細等癥狀。治療需解除梗阻原因，如體外沖擊波碎石術(shù)處理結石，或遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。

2、膀胱輸尿管反流

膀胱輸尿管反流使尿液從膀胱逆流至腎臟，帶菌尿液反復刺激腎盂黏膜。先天性輸尿管發(fā)育異?；蛏窠?jīng)源性膀胱可能導致該現象?；颊叱Ｒ?jiàn)排尿后腰痛加重。治療需控制感染，必要時(shí)行輸尿管再植術(shù)，可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、反復急性發(fā)作

急性腎盂腎炎未可能轉為慢性。治療不規范、細菌耐藥、患者自行停藥等因素均可能導致反復感染。典型癥狀包括寒戰高熱、腎區叩擊痛。需足療程使用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片，并定期復查尿培養。

4、尿路結構異常

腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎等先天畸形易造成尿液引流不暢。此類(lèi)患者感染概率顯著(zhù)增高，可能伴隨腰部鈍痛、反復膿尿。輕度異?？赏ㄟ^(guò)定期排尿、多飲水預防感染，嚴重者需手術(shù)矯正，如腎盂成形術(shù)。

5、免疫功能低下

糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì )削弱機體抗感染能力?；颊呖赡軆H表現為乏力等非特異性癥狀，但尿檢可見(jiàn)持續菌尿。除控制基礎疾病外，可預防性使用低劑量抗生素如復方磺胺甲噁唑片，并加強營(yíng)養支持。

慢性腎盂腎炎患者需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿。選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制高鉀食物攝入。注意會(huì )陰部清潔，性生活后及時(shí)排尿。定期監測尿常規和腎功能，出現尿液渾濁、夜尿增多等癥狀時(shí)及時(shí)復查。避免自行服用腎毒性藥物，所有治療需在腎內科醫師指導下進(jìn)行。