慢性腎小球腎炎患者需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、監測血壓、避免腎毒性藥物及定期復查腎功能。慢性腎小球腎炎是一種以腎小球損傷為主的慢性腎臟疾病，可能由免疫異常、感染等因素引起，需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。

1、控制蛋白質(zhì)攝入

優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等每日攝入量建議控制在每公斤體重0.6-0.8克。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì )增加腎臟代謝負擔，加速腎小球濾過(guò)率下降?？蛇x用低蛋白米面替代主食，避免食用豆制品等高植物蛋白食物。若合并低蛋白血癥，需在醫生指導下調整蛋白補充方案。

2、限制鈉鹽

每日食鹽攝入量應嚴格控制在3-5克以?xún)?。高鹽飲食會(huì )導致水鈉潴留，加重高血壓和水腫癥狀。烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等調味替代食鹽，避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。外出就餐時(shí)可要求單獨準備低鹽餐食。

3、監測血壓

血壓需維持在130/80毫米汞柱以下。高血壓是加速腎功能惡化的主要危險因素，建議每日早晚定時(shí)測量并記錄。若血壓持續超標，應及時(shí)就醫調整降壓方案，常用藥物包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等血管緊張素受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。

4、避免腎毒性藥物

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等，慎用氨基糖苷類(lèi)抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。中藥使用需避開(kāi)關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材。

5、定期復查腎功能

每3-6個(gè)月需檢查血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等指標。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克提示病情活動(dòng)，需考慮加用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片。合并貧血者可皮下注射重組人促紅素注射液，同時(shí)監測血清鐵蛋白水平。

慢性腎小球腎炎患者應保持規律作息，每日適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。注意保暖避免呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現肉眼血尿、尿量驟減或下肢水腫加重時(shí)須立即就醫。飲食上可增加山藥、枸杞等藥食同源食材，但需避免楊桃、榴蓮等高鉀水果。保持良好心態(tài)，積極配合醫生制定個(gè)體化治療方案。