不來(lái)月經(jīng)時(shí)子宮內膜可能增厚或變薄，具體狀態(tài)需結合激素水平、有無(wú)排卵等因素判斷。子宮內膜厚度變化主要與無(wú)排卵性異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、卵巢功能衰退、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等情況有關(guān)。

無(wú)排卵性周期中，雌激素持續刺激可使內膜增生至超過(guò)15毫米但無(wú)法脫落，表現為閉經(jīng)伴內膜增厚。這類(lèi)情況多見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀，需通過(guò)孕激素撤退性出血或口服避孕藥調整周期。長(cháng)期無(wú)對抗雌激素刺激可能增加內膜病變風(fēng)險。

卵巢功能衰退時(shí)，低雌激素狀態(tài)導致內膜生長(cháng)受限，厚度常低于5毫米。常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀，需通過(guò)激素替代治療改善。宮腔粘連患者因內膜基底層損傷，經(jīng)血無(wú)法排出時(shí)超聲可能顯示內膜線(xiàn)中斷或局部變薄，需宮腔鏡分離粘連。

建議有閉經(jīng)癥狀的女性進(jìn)行婦科超聲、性激素六項和甲狀腺功能檢查。日常需保持規律作息，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，體重波動(dòng)過(guò)大可能影響下丘腦功能。圍絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品攝入，其中的植物雌激素有助于緩解低雌激素癥狀。