來(lái)月經(jīng)時(shí)外陰瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、接觸性皮炎等疾病有關(guān)。外陰瘙癢通常由局部刺激、感染或過(guò)敏反應引起,需結合分泌物性狀、伴隨癥狀綜合判斷。

1、外陰陰道假絲酵母菌病
月經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)假絲酵母菌過(guò)度繁殖,表現為外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶?;颊呖勺襻t囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內褲。
2、細菌性陰道病
經(jīng)血改變陰道pH值可能引發(fā)厭氧菌感染,出現灰白色魚(yú)腥味分泌物伴輕度瘙癢。甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物可抑制細菌生長(cháng)。月經(jīng)期間需每2-3小時(shí)更換衛生巾,減少局部悶熱刺激。

3、滴蟲(chóng)性陰道炎
滴蟲(chóng)感染會(huì )導致黃綠色泡沫狀分泌物及明顯外陰灼癢,月經(jīng)期癥狀可能加重??诜紫踹蚱?、替硝唑栓配合外用苦參凝膠可殺滅病原體。治療期間應避免性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。
4、接觸性皮炎
衛生巾材質(zhì)過(guò)敏或經(jīng)期護理不當可能引發(fā)外陰紅腫瘙癢,可見(jiàn)邊界清晰的紅斑。建議更換低敏性衛生用品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。瘙癢嚴重時(shí)可口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
經(jīng)期外陰瘙癢需每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。選擇透氣性好的純棉內褲并及時(shí)更換,經(jīng)期結束后3天建議復查白帶常規。若瘙癢持續或出現潰瘍、異常出血等情況,應立即就診婦科排查宮頸病變等嚴重疾病。日常注意增強免疫力,適當補充乳桿菌制劑維持陰道菌群平衡。