腦梗塞與腦梗死屬于同一疾病的不同表述，均指因腦部血液供應障礙導致的局部腦組織缺血性壞死。腦梗死是醫學(xué)規范術(shù)語(yǔ)，腦梗塞為臨床常用俗稱(chēng)，兩者本質(zhì)無(wú)區別。

腦梗死作為神經(jīng)內科常見(jiàn)急癥，其病理機制為腦血管阻塞后腦組織缺氧壞死。阻塞原因主要包括動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落形成的血栓栓塞，以及心源性栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈。高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病會(huì )加速血管內皮損傷，增加血小板聚集風(fēng)險。長(cháng)期吸煙酗酒會(huì )破壞血管彈性，誘發(fā)血管痙攣。心房顫動(dòng)患者心臟內易形成附壁血栓，脫落后可堵塞遠端腦血管。典型臨床表現包括突發(fā)偏側肢體無(wú)力、口角歪斜、言語(yǔ)含糊，嚴重者可出現意識障礙。頭部CT或MRI檢查能明確梗死灶位置與范圍，血管造影可評估血管狹窄程度。急性期治療需在時(shí)間窗內進(jìn)行靜脈溶栓或血管內取栓，阿替普酶注射液、尿激酶注射液為常用溶栓藥物?；謴推谛栝L(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防復發(fā)，同時(shí)控制血壓血糖等危險因素。

腦梗死作為神經(jīng)內科常見(jiàn)急癥，其病理機制為腦血管阻塞后腦組織缺氧壞死。阻塞原因主要包括動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落形成的血栓栓塞，以及心源性栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈。高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病會(huì )加速血管內皮損傷，增加血小板聚集風(fēng)險。長(cháng)期吸煙酗酒會(huì )破壞血管彈性，誘發(fā)血管痙攣。心房顫動(dòng)患者心臟內易形成附壁血栓，脫落后可堵塞遠端腦血管。典型臨床表現包括突發(fā)偏側肢體無(wú)力、口角歪斜、言語(yǔ)含糊，嚴重者可出現意識障礙。頭部CT或MRI檢查能明確梗死灶位置與范圍，血管造影可評估血管狹窄程度。急性期治療需在時(shí)間窗內進(jìn)行靜脈溶栓或血管內取栓，阿替普酶注射液、尿激酶注射液為常用溶栓藥物?；謴推谛栝L(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防復發(fā)，同時(shí)控制血壓血糖等危險因素。

日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在大心率的60%-70%。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒量不超過(guò)25克。定期監測血壓血糖，血壓應維持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在7毫摩爾每升以?xún)?。出現頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)需立即就醫，避免延誤治療時(shí)機?？祻推诨颊邞趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能訓練與語(yǔ)言康復，逐步恢復生活自理能力。