膝蓋以上大腿正面疼可能與肌肉拉傷、骨關(guān)節炎、股四頭肌肌腱炎、腰椎間盤(pán)突出、股神經(jīng)受壓等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、肌肉拉傷

運動(dòng)時(shí)急轉急?？赡軐е鹿伤念^肌拉傷，表現為大腿前側刺痛伴活動(dòng)受限。急性期需立即停止運動(dòng)，采用RICE原則處理?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。48小時(shí)后可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨關(guān)節炎

膝關(guān)節退行性病變可能向上放射至大腿前側，晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng)，可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。體重超標者需控制BMI在24以下，必要時(shí)考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。

3、股四頭肌肌腱炎

長(cháng)期重復屈膝動(dòng)作易引發(fā)肌腱止點(diǎn)炎癥，表現為髕骨上緣壓痛。治療包括暫停深蹲訓練，使用沖擊波治療儀，配合外用酮洛芬凝膠。慢性期可進(jìn)行離心收縮訓練增強肌腱韌性，每日3組每組15次。

4、腰椎間盤(pán)突出

L2-L4神經(jīng)根受壓可導致放射性大腿前側疼痛，常伴腰部不適。確診需做腰椎MRI，急性期臥床休息配合甲鈷胺片、腰痛寧膠囊、依托考昔片等藥物。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、股神經(jīng)受壓

糖尿病或盆腔占位可能壓迫股神經(jīng)，出現大腿前側麻木灼痛。需排查血糖異常和盆腔CT，營(yíng)養神經(jīng)可用維生素B1片、甲鈷胺分散片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液。盆腔腫瘤壓迫需手術(shù)解除。

日常應避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。運動(dòng)前充分熱身股四頭肌，推薦靠墻靜蹲訓練，雙腳與肩同寬，背部貼墻緩慢下蹲至大腿與地面平行，保持30秒。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用三文魚(yú)、蛋黃等食物。疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱需及時(shí)就診骨科。