三陰性乳腺癌患者接受新輔助化療通常能獲益,有助于縮小腫瘤體積、提術(shù)切除率并改善預后。三陰性乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(cháng)因子受體2均為陰性的乳腺癌亞型,具有侵襲性強、易復發(fā)轉移等特點(diǎn)。
新輔助化療通過(guò)術(shù)前使用紫杉醇聯(lián)合蒽環(huán)類(lèi)等方案,可使部分患者腫瘤明顯縮小甚至達到病理完全緩解。對于腫塊較大或存在淋巴結轉移的患者,新輔助化療能增加保乳手術(shù)機會(huì ),同時(shí)通過(guò)體內藥敏試驗為后續治療提供參考。臨床數據顯示,達到病理完全緩解的患者五年生存率顯著(zhù)提高。
少數患者可能對新輔助化療反應不佳,腫瘤進(jìn)展風(fēng)險需通過(guò)影像學(xué)定期評估。這類(lèi)患者可能需要調整方案或轉為姑息治療?;熎陂g可能出現骨髓抑制、消化道反應等不良反應,需配合升白針、止吐藥等支持治療。
患者在接受新輔助化療期間應保持充足營(yíng)養攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免進(jìn)食生冷刺激食物。治療期間需每周監測血常規,出現發(fā)熱等感染征象應及時(shí)就醫。完成化療后仍需按規范進(jìn)行手術(shù)和放療,并定期隨訪(fǎng)復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。