甲狀腺乳頭狀癌復發(fā)概率較低，多數患者經(jīng)規范治療后預后良好。復發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、手術(shù)性、術(shù)后管理等因素相關(guān)。

甲狀腺乳頭狀癌屬于分化型甲狀腺癌中預后較好的類(lèi)型，早期患者通過(guò)甲狀腺全切術(shù)及放射性碘治療，復發(fā)概率通常不超過(guò)10%。腫瘤直徑小于1厘米且無(wú)淋巴結轉移者，復發(fā)概率更低。術(shù)后定期監測甲狀腺球蛋白和頸部超聲有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。規范服用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素水平是降低復發(fā)的重要措施。

少數情況下可能出現復發(fā)，多見(jiàn)于腫瘤原發(fā)灶較大、侵犯周?chē)M織或存在遠處轉移的患者。多灶性腫瘤或伴有BRAF基因突變者復發(fā)風(fēng)險相對增高。復發(fā)多出現在術(shù)后5年內，常見(jiàn)于頸部淋巴結或甲狀腺殘留組織。二次手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療仍可獲得較好控制效果。

術(shù)后應嚴格遵醫囑復查，包括每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺功能檢查和頸部超聲。保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物。避免頸部過(guò)度受壓或外傷，規律作息有助于維持免疫功能。出現聲音嘶啞、頸部腫塊等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就診。