頸椎管狹窄手術(shù)并發(fā)癥主要有神經(jīng)損傷、腦脊液漏、感染、內固定失敗、術(shù)后頸椎不穩等。頸椎管狹窄手術(shù)是治療頸椎管狹窄的有效方法，但手術(shù)過(guò)程中和術(shù)后可能出現一些并發(fā)癥，需引起重視。

1、神經(jīng)損傷

神經(jīng)損傷是頸椎管狹窄手術(shù)較嚴重的并發(fā)癥之一，可能與手術(shù)操作不當、器械壓迫或牽拉神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F肢體麻木、無(wú)力或感覺(jué)異常等癥狀。輕度神經(jīng)損傷可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療，嚴重損傷需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)修復手術(shù)。

2、腦脊液漏

腦脊液漏多因硬脊膜損傷導致，表現為術(shù)后切口處持續有清亮液體滲出?；颊呖赡艹霈F頭痛、惡心等癥狀。輕微腦脊液漏可通過(guò)臥床休息、局部加壓包扎等方式保守治療，嚴重者需手術(shù)修補硬脊膜。

3、感染

術(shù)后感染包括切口感染和深部感染，可能與術(shù)中無(wú)菌操作不嚴格、術(shù)后護理不當有關(guān)?；颊呖沙霈F切口紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，嚴重感染需清創(chuàng )引流。

4、內固定失敗

內固定失敗表現為螺釘松動(dòng)、鋼板斷裂等，可能與骨質(zhì)疏松、過(guò)早活動(dòng)或內固定材料選擇不當有關(guān)?；颊呖赡艹霈F頸部疼痛加重、活動(dòng)受限等癥狀。輕微松動(dòng)可保守治療，嚴重者需翻修手術(shù)。

5、術(shù)后頸椎不穩

術(shù)后頸椎不穩多因減壓范圍過(guò)大或內固定不牢固導致，患者可能出現頸部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。輕度不穩可通過(guò)頸托固定、康復鍛煉改善，嚴重不穩需再次手術(shù)穩定。

頸椎管狹窄手術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練，避免過(guò)早負重活動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月內應定期復查X線(xiàn)或CT，觀(guān)察內固定位置及融合情況。保持切口清潔干燥，避免感染。飲食上可適當增加富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等，有助于傷口愈合和骨骼修復。如出現異常癥狀應及時(shí)就醫，避免延誤治療。