感冒后咳嗽伴隨哮喘可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、保持室內空氣流通、使用支氣管擴張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物等方式緩解。感冒后咳嗽伴隨哮喘通常由病毒感染誘發(fā)氣道高反應性、過(guò)敏原刺激、冷空氣刺激、氣道炎癥持續存在、遺傳易感性等因素引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
感冒后咳嗽伴隨哮喘可能與塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激有關(guān)?;颊呖赡艹霈F陣發(fā)性干咳、胸悶等癥狀。建議定期清洗床單被罩,使用防螨材質(zhì)寢具,避免飼養寵物。室內可使用空氣凈化器減少過(guò)敏原濃度。
2、保持室內空氣流通
密閉環(huán)境可能導致病原體積聚,加重氣道刺激。表現為咳嗽加重、呼吸費力等癥狀。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。冬季通風(fēng)時(shí)注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。
3、使用支氣管擴張劑
病毒感染可導致支氣管平滑肌痙攣,引發(fā)喘息癥狀。常用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物快速緩解支氣管痙攣。這類(lèi)藥物能舒張氣道平滑肌,改善通氣功能,但需注意按需使用,避免過(guò)量。
4、吸入糖皮質(zhì)激素
持續氣道炎癥是咳嗽哮喘遷延不愈的重要原因。布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑可抑制氣道炎癥反應。需規律使用1-2周才能顯效,使用后需漱口預防口腔真菌感染。
5、口服抗組胺藥物
過(guò)敏反應參與感冒后咳嗽哮喘的發(fā)病過(guò)程。氯雷他定片、西替利嗪片等藥物可阻斷組胺受體,減輕黏膜水腫和分泌物增多。適用于伴有鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀的患者,可能出現嗜睡等。
感冒后咳嗽伴隨哮喘期間應保證每日飲水1500-2000毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀,應及時(shí)到呼吸內科就診。哮喘急性發(fā)作時(shí)可采取坐位前傾姿勢,使用急救藥物后立即就醫。