孩子反復嘔吐喝水都吐可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
1、胃腸功能紊亂
孩子胃腸功能發(fā)育不完善,飲食不當或腹部受涼可能導致胃腸蠕動(dòng)異常。表現為進(jìn)食后嘔吐、腹脹,嘔吐物多為未消化食物。家長(cháng)需調整喂養方式,少量多次喂溫水或口服補液鹽,避免腹部受涼??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節腸道菌群。
2、急性胃腸炎
病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥常導致頻繁嘔吐,可能伴有發(fā)熱、腹瀉。輪狀病毒、諾如病毒感染多見(jiàn)。家長(cháng)需注意預防脫水,暫停固體食物,必要時(shí)就醫進(jìn)行血便常規檢查。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥,嚴重細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
3、食物過(guò)敏
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)嘔吐反應,多伴有皮疹、腹瀉等表現。家長(cháng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,就醫進(jìn)行過(guò)敏原檢測。急性期可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥,嚴重過(guò)敏需備用地塞米松磷酸鈉注射液。
4、腸梗阻
腸套疊、先天性巨結腸等疾病導致腸道梗阻時(shí)會(huì )出現膽汁性嘔吐、腹脹、排便停止。需立即就醫進(jìn)行腹部超聲或X線(xiàn)檢查,確診后可能需空氣灌腸復位或手術(shù)治療。家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐物呈黃綠色、腹部膨隆時(shí)須緊急送醫。
5、腦膜炎
顱內感染引發(fā)的噴射性嘔吐多伴有高熱、精神萎靡、頸項強直。病毒性或細菌性腦膜炎均需住院治療,醫生會(huì )根據腦脊液檢查結果選擇阿昔洛韋注射液或注射用頭孢曲松鈉等藥物。家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐伴意識改變時(shí)須立即急救。
日常護理中家長(cháng)應注意觀(guān)察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,嘔吐后保持孩子側臥防止誤吸?;謴推趶拿诇?、稀粥開(kāi)始逐步過(guò)渡飲食,避免油膩食物。定期測量體溫和尿量,出現脫水征象如眼窩凹陷、尿少時(shí)需靜脈補液。保持居住環(huán)境通風(fēng),餐具消毒,養成飯前洗手習慣。疫苗接種可預防輪狀病毒等感染性病因。