卵巢囊腫變?yōu)榛チ鍪欠駠乐匦杞Y合具體情況判斷,多數畸胎瘤為良性且進(jìn)展緩慢,少數可能發(fā)生惡變或引發(fā)急腹癥?;チ鰧儆诼殉采臣毎[瘤,可能由原始生殖細胞異常分化引起。
多數畸胎瘤為成熟型囊性畸胎瘤,生長(cháng)速度較慢,直徑通常不超過(guò)10厘米。這類(lèi)腫瘤包含毛發(fā)、皮脂腺等組織成分,可通過(guò)超聲檢查發(fā)現特征性表現?;颊呖赡荛L(cháng)期無(wú)明顯癥狀,部分會(huì )出現下腹隱痛或月經(jīng)紊亂,定期復查監測腫瘤變化是主要處理方式。對于直徑小于5厘米且無(wú)惡變征象的畸胎瘤,醫生可能建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲隨訪(fǎng)。
未成熟型畸胎瘤或腫瘤發(fā)生扭轉破裂時(shí)屬于嚴重情況。腫瘤快速增大可能導致劇烈腹痛伴惡心嘔吐,超聲顯示血流信號豐富或實(shí)性成分增多提示惡變可能。這類(lèi)情況需要盡快進(jìn)行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除,病理確診后可能需補充化療。妊娠期發(fā)現的畸胎瘤若發(fā)生扭轉,可能誘發(fā)宮縮導致流產(chǎn)風(fēng)險上升。
建議確診畸胎瘤后完善腫瘤標志物檢測,避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤扭轉。日常注意記錄腹痛特點(diǎn)和月經(jīng)周期變化,出現持續發(fā)熱或突發(fā)劇痛應立即就醫。術(shù)后患者需按醫囑復查盆腔超聲和胸部CT,監測有無(wú)復發(fā)轉移征象。