早期胰腺癌的征兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、皮膚黃染、脂肪瀉、血糖異常、腰背疼痛、突發(fā)胰腺炎等。胰腺癌早期癥狀隱匿,容易被忽視,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是早期胰腺癌的常見(jiàn)征兆,疼痛多位于中上腹或左上腹,可能表現為持續性鈍痛或間歇性隱痛。胰腺腫瘤壓迫周?chē)窠?jīng)或侵犯腹腔神經(jīng)叢可能導致疼痛。疼痛常在夜間或仰臥位時(shí)加重,彎腰或蜷縮體位可減輕。早期疼痛程度較輕,容易被誤認為胃炎或消化不良。
2、食欲減退
胰腺癌患者早期常出現食欲減退,可能與腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統有關(guān)?;颊邔τ湍伿澄镉绕鋮拹?,進(jìn)食少量即感飽脹。長(cháng)期食欲減退會(huì )導致?tīng)I養不良,進(jìn)一步加重體重下降。部分患者還可能出現味覺(jué)改變,對某些食物產(chǎn)生反感。
3、體重下降
不明原因的體重下降是胰腺癌的重要警示信號。腫瘤消耗機體能量、消化吸收功能障礙以及食欲減退共同導致體重快速減輕?;颊咴?-12個(gè)月內體重可能下降超過(guò)10%,且無(wú)明顯節食或運動(dòng)因素。這種體重下降往往伴隨乏力、疲倦等全身癥狀。
4、皮膚黃染
胰頭癌壓迫膽總管可導致梗阻性黃疸,表現為皮膚和鞏膜黃染。黃疸通常呈進(jìn)行性加重,伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深和糞便顏色變淺。早期可能僅表現為輕度鞏膜黃染,容易被忽視。黃疸出現提示腫瘤已發(fā)展到一定階段,需盡快就醫明確診斷。
5、脂肪瀉
胰腺外分泌功能受損會(huì )導致脂肪消化吸收障礙,表現為脂肪瀉。糞便呈油脂樣或泡沫狀,有惡臭,常漂浮在水面上?;颊呖赡艹霈F排便次數增多,糞便量增加。脂肪瀉會(huì )導致脂溶性維生素缺乏,長(cháng)期可能引起夜盲癥、骨質(zhì)疏松等問(wèn)題。
6、血糖異常
胰腺癌可能破壞胰島細胞功能,導致血糖調節異常。部分患者會(huì )出現新發(fā)糖尿病或原有糖尿病控制困難。血糖異??赡鼙憩F為多飲、多尿、多食伴體重下降等典型癥狀,也可能僅通過(guò)體檢發(fā)現空腹血糖升高。中老年人突發(fā)糖尿病應警惕胰腺癌可能。
7、腰背疼痛
胰腺位于腹膜后,腫瘤向后生長(cháng)可能侵犯腹膜后神經(jīng)叢,引起腰背部持續性鈍痛。疼痛位置多在中上腹向腰背部放射,呈帶狀分布。夜間平臥時(shí)疼痛加重,坐起或前傾位可減輕。這種疼痛對普通止痛藥反應差,容易被誤認為腰椎疾病。
8、突發(fā)胰腺炎
胰腺癌可能導致胰管梗阻,誘發(fā)急性胰腺炎。表現為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。中老年人首次發(fā)生胰腺炎,尤其是無(wú)明確誘因如膽石癥、酗酒等,應考慮胰腺腫瘤可能。反復發(fā)作的胰腺炎也可能是胰腺癌的早期表現。
早期胰腺癌癥狀多樣且不典型,容易被忽視或誤診。建議40歲以上人群定期體檢,尤其是有胰腺癌家族史、長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎等高危因素者。出現上述癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,進(jìn)行腹部超聲、CT或MRI等檢查。日常生活中應保持健康飲食,戒煙限酒,控制體重,適當運動(dòng),有助于降低胰腺癌發(fā)生風(fēng)險。確診后應積極配合醫生治療,早期手術(shù)是提高生存率的關(guān)鍵。