骨癌是發(fā)生在骨骼或其附屬組織的惡性腫瘤,其癥狀表現與腫瘤發(fā)生的部位、大小、生長(cháng)速度及是否侵犯周?chē)M織密切相關(guān)。由于早期癥狀易與普通骨骼疾病混淆,了解骨癌的典型表現對及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。
早期骨癌癥狀多較輕微,較常見(jiàn)的表現是局部疼痛。疼痛初期多為間歇性隱痛,活動(dòng)或夜間時(shí)疼痛可能加重,休息后可暫時(shí)緩解,容易被誤認為是運動(dòng)損傷或關(guān)節炎。隨著(zhù)病情進(jìn)展,疼痛逐漸發(fā)展為持續性劇痛,常規止痛藥物效果不佳。除疼痛外,部分患者可在病變部位摸到質(zhì)地較硬的腫塊或結節,腫塊生長(cháng)緩慢,初期可輕微活動(dòng),后期逐漸固定。
中晚期骨癌癥狀逐漸明顯且典型。腫瘤所在部位的骨骼會(huì )出現功能障礙,若發(fā)生在四肢長(cháng)骨,可導致關(guān)節活動(dòng)受限,影響行走或肢體活動(dòng);若發(fā)生在脊柱,會(huì )出現腰部活動(dòng)困難,不能正常彎腰或轉身。腫瘤侵犯骨骼皮質(zhì)后,會(huì )導致骨骼結構破壞,出現病理性骨折,即輕微外力或無(wú)明顯外力作用下發(fā)生的骨折,骨折部位常伴有劇烈疼痛和肢體畸形。
局部皮膚改變也是中晚期常見(jiàn)癥狀。腫瘤生長(cháng)迅速時(shí),可引起病變部位皮膚溫度升高、血管擴張,表現為皮膚發(fā)紅、腫脹;若腫瘤擠壓周?chē)窠?jīng),會(huì )出現相應部位的麻木、感覺(jué)異?;蚍派湫蕴弁?。部分患者病變部位可出現皮膚破潰,形成潰瘍,容易合并感染,出現流膿、發(fā)熱等癥狀。
當骨癌發(fā)生轉移時(shí),會(huì )出現相應轉移部位的癥狀。轉移至肺部可引起咳嗽、咯血、呼吸困難;轉移至肝臟可導致肝區疼痛、黃疸、腹脹;轉移至淋巴結可出現局部淋巴結腫大,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。脊柱部位的骨癌若擠壓脊髓,會(huì )出現下肢麻木、無(wú)力,嚴重時(shí)可導致截癱和大小便功能障礙。
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