間質(zhì)性腎炎能否治好取決于具體病因和病情嚴重程度，多數急性間質(zhì)性腎炎經(jīng)及時(shí)治療可痊愈，慢性間質(zhì)性腎炎則需長(cháng)期管理以延緩腎功能惡化。

急性間質(zhì)性腎炎通常由藥物過(guò)敏、感染或自身免疫反應引起，早期發(fā)現并去除誘因后，腎功能多可完全恢復。例如停用致病藥物如青霉素類(lèi)抗生素或非甾體抗炎藥，配合糖皮質(zhì)激素治療如醋酸潑尼松片，多數患者1-3個(gè)月內尿檢異常和腎功能指標可恢復正常。部分患者可能出現輕度蛋白尿或腎小管功能異常，但通常不影響長(cháng)期預后。

慢性間質(zhì)性腎炎多與長(cháng)期接觸腎毒性物質(zhì)、代謝性疾病或遺傳因素相關(guān)，如長(cháng)期濫用鎮痛藥、高尿酸血癥或巴爾干腎病。這類(lèi)患者腎臟已出現纖維化改變，治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病因和并發(fā)癥。通過(guò)限制鈉鹽攝入、糾正電解質(zhì)紊亂和使用血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片，可延緩腎小球濾過(guò)率下降速度。但已形成的腎間質(zhì)瘢痕不可逆，部分患者可能逐漸進(jìn)展至慢性腎功能不全，需定期監測血肌酐和估算腎小球濾過(guò)率。

建議患者避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素，每日飲水量保持在2000毫升以上以促進(jìn)毒素排泄。出現水腫或高血壓時(shí)需限制鈉鹽攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚(yú)肉減輕腎臟負擔。定期復查尿常規、腎功能和腎臟超聲，若出現尿量減少或血肌酐快速升高應及時(shí)就診腎內科。