子宮肌層肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。子宮肌層肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、突變等原因引起。

1、藥物治療

子宮肌層肌瘤較小時(shí)可遵醫囑使用藥物控制生長(cháng)。常用藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊等。米非司酮片通過(guò)拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長(cháng)，可能出現惡心、頭暈等不良反應。桂枝茯苓膠囊含桂枝、茯苓等成分，可活血化瘀，緩解月經(jīng)量多癥狀。散結鎮痛膠囊具有散結消腫作用，適用于伴隨痛經(jīng)的患者。藥物治療期間需定期復查肌瘤大小變化。

2、超聲治療

超聲治療屬于無(wú)創(chuàng )物理，通過(guò)超聲波產(chǎn)生高溫使肌瘤組織凝固壞死。該方式適合肌瘤直徑小于5厘米且未壓迫宮腔的患者，治療后可保留子宮完整性。術(shù)后可能出現下腹隱痛或陰道分泌物增多，通常1-2周內自行緩解。治療前需完善核磁共振檢查明確肌瘤位置。

3、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

通過(guò)介入方式阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于希望保留子宮且肌瘤血供豐富的患者。術(shù)后常見(jiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛等栓塞后綜合征，需對癥處理。該方式可能影響卵巢功能，40歲以上患者需謹慎選擇。治療后3-6個(gè)月肌瘤體積可縮小30-50%。

4、腹腔鏡肌瘤剔除

適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng )技術(shù)完整剔除肌瘤。手術(shù)能保留子宮結構，術(shù)后妊娠需間隔12個(gè)月以上?？赡艹霈F術(shù)中出血、術(shù)后粘連等風(fēng)險，需由經(jīng)驗豐富的婦科醫生操作。術(shù)后復發(fā)率約為15-20%，多發(fā)肌瘤患者復發(fā)概率更高。

5、子宮切除術(shù)

針對肌瘤體積過(guò)大、生長(cháng)迅速或疑似惡變的情況，可考慮切除子宮。手術(shù)方式包括腹腔鏡、陰式或開(kāi)腹手術(shù)，根據患者年齡、生育需求及肌瘤情況選擇。術(shù)后需關(guān)注盆底功能恢復，適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)。絕經(jīng)前患者切除子宮后可能出現更年期癥狀，可進(jìn)行激素替代治療。

子宮肌層肌瘤患者日常應保持規律作息，避免攝入含雌激素的保健品。適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物，有助于調節激素平衡。每月記錄月經(jīng)周期及出血量變化，定期進(jìn)行婦科超聲檢查。貧血患者需補充鐵劑和富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。保持適度運動(dòng)如瑜伽、游泳等，避免劇烈運動(dòng)導致肌瘤扭轉。出現異常腹痛或出血量驟增時(shí)需及時(shí)就醫。