宮頸糜爛三度一般可以要孩子,但需先評估宮頸健康狀況。宮頸糜爛三度屬于較嚴重的宮頸柱狀上皮異位,可能伴隨宮頸炎或其他病變,建議孕前完善宮頸TCT和HPV檢查排除惡性病變。
多數宮頸糜爛三度患者若無(wú)感染或癌前病變,通常不影響受孕和妊娠。宮頸柱狀上皮異位本身是生理性改變,主要因雌激素水平升高導致宮頸管內柱狀上皮外移所致。這類(lèi)情況可能伴隨白帶增多或接觸性出血,但不會(huì )直接導致不孕。備孕期間需注意保持會(huì )陰清潔,避免頻繁婦科檢查刺激宮頸。
少數合并高危型HPV持續感染、宮頸上皮內瘤變或急性宮頸炎的患者,可能暫時(shí)不適合妊娠。宮頸重度炎癥可能導致分泌物阻礙精子通過(guò),增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。若檢查發(fā)現HPV16/18陽(yáng)性或CIN2級以上病變,需先接受宮頸錐切術(shù)等治療,待復查正常后再考慮懷孕。
備孕前建議進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測和宮頸癌篩查,確診無(wú)病原體感染和細胞學(xué)異常后可正常備孕。妊娠期雌激素水平升高可能加重糜爛面出血,需避免劇烈運動(dòng)。產(chǎn)后6周復查宮頸恢復情況,必要時(shí)進(jìn)行物理治療。日常應選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。