糖尿病并發(fā)癥主要包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩大類(lèi),常見(jiàn)的有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足以及心血管疾病等。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是一種急性并發(fā)癥,通常由于胰島素嚴重不足或感染等誘因導致?;颊呖赡艹霈F多尿、口渴、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。治療需及時(shí)補液、使用胰島素控制血糖,并糾正電解質(zhì)紊亂。常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,表現為蛋白尿、水腫和腎功能減退。發(fā)病與長(cháng)期高血糖損害腎小球濾過(guò)膜有關(guān)。治療需嚴格控制血糖血壓,可使用厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病導致的眼底微血管損傷,早期可無(wú)癥狀,后期可能出現視力下降甚至失明。定期眼底檢查很重要,嚴重時(shí)可進(jìn)行激光治療或玻璃體切割手術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等。
4、糖尿病足
糖尿病足是由于神經(jīng)病變和血管病變共同作用導致的足部潰瘍、感染甚至壞疽?;颊呖赡艹霈F足部麻木、疼痛、傷口不易愈合等癥狀。治療需控制血糖、清創(chuàng )換藥,嚴重時(shí)需截肢??墒褂眉租挵菲?、硫辛酸膠囊等改善神經(jīng)癥狀。
5、心血管疾病
糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險顯著(zhù)增加,包括冠心病、心肌梗死、腦卒中等。這與高血糖導致血管內皮損傷、動(dòng)脈粥樣硬化加速有關(guān)。治療需綜合管理血糖、血壓、血脂,可使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物預防心血管事件。
糖尿病患者應定期監測血糖,遵醫囑規范用藥,保持健康飲食和適量運動(dòng),戒煙限酒,控制體重,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。出現任何不適癥狀應及時(shí)就醫,早期發(fā)現和治療并發(fā)癥可顯著(zhù)改善預后。同時(shí)要注意足部護理,避免受傷,保持皮膚清潔干燥,預防感染發(fā)生。