孕期乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、調整哺乳方式、使用抗生素、中藥外敷、穿刺引流等方式治療。孕期乳腺炎可能與乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導管堵塞等因素有關(guān),通常表現為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰、乳汁分泌減少等癥狀。
1、熱敷按摩
熱敷按摩適用于乳汁淤積引起的早期乳腺炎。用40-45℃溫熱毛巾敷于患處10-15分鐘,配合從乳房外圍向乳頭方向的環(huán)形按摩,每日重復進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩有助于疏通乳腺導管。注意力度輕柔避免損傷乳腺組織,若出現皮膚破損應暫停操作。
2、調整哺乳方式
哺乳時(shí)優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側乳房,確保每次哺乳后排空乳汁。采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢,使嬰兒下頜對準硬塊部位更有效吸吮。哺乳間隔不超過(guò)3小時(shí),夜間也需定時(shí)排空。哺乳后用羊毛脂涂抹乳頭預防皸裂,哺乳前后用溫水清潔乳頭。
3、使用抗生素
細菌感染引起的乳腺炎需遵醫囑使用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、頭孢克洛分散片等孕期相對的藥物。用藥期間需完成整個(gè)療程,不可自行停藥。出現皮疹、腹瀉等不良反應應及時(shí)就醫調整用藥方案。
4、中藥外敷
金黃散、芒硝溶液等中藥外敷可緩解局部炎癥。將金黃散用茶水調成糊狀敷于患處,每日更換2次。芒硝溶液濕敷時(shí)需避開(kāi)乳頭區域,每次20分鐘。中藥外敷適合對抗生素過(guò)敏或希望輔助治療的孕婦,但出現皮膚過(guò)敏應立即停用。
5、穿刺引流
形成乳腺膿腫時(shí)需在超聲引導下行穿刺引流術(shù),通過(guò)穿刺針抽出膿液并沖洗膿腔。嚴重者可能需放置引流管持續引流3-5天。術(shù)后仍需配合抗生素治療,保持引流口清潔干燥,定期復查超聲觀(guān)察恢復情況。
孕期乳腺炎患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)哺乳文胸,避免壓迫乳房。每日保證2000毫升飲水量,適量補充維生素C增強免疫力。飲食以清淡易消化為主,限制高脂肪食物攝入。保持規律作息和情緒穩定,哺乳前后注意手部清潔。若體溫超過(guò)38.5℃或癥狀持續48小時(shí)無(wú)改善,須及時(shí)就診產(chǎn)科或乳腺外科。治療期間可繼續母乳喂養,除非醫生明確建議暫停。