糖尿病腳麻不屬于正?，F象，可能是糖尿病神經(jīng)病變的早期表現。糖尿病神經(jīng)病變主要由長(cháng)期高血糖損害周?chē)窠?jīng)引起，典型癥狀包括足部麻木、刺痛或感覺(jué)減退，嚴重時(shí)可伴隨肌肉無(wú)力或潰瘍?；颊咝杈枳悴扛腥撅L(fēng)險，建議定期監測血糖并就醫評估神經(jīng)功能。

高血糖持續損傷神經(jīng)纖維的髓鞘和軸突，導致神經(jīng)傳導速度減慢。早期表現為對稱(chēng)性遠端感覺(jué)異常，如襪套樣分布的麻木或蟻走感，夜間癥狀可能加重。部分患者出現痛覺(jué)過(guò)敏或溫度覺(jué)喪失，足部皮膚干燥皸裂易繼發(fā)感染。血糖波動(dòng)幅度大、病程超過(guò)10年或合并高血壓的患者更易發(fā)生神經(jīng)病變。

少數情況下腳麻可能由腰椎間盤(pán)突出或下肢血管病變引起。腰椎問(wèn)題多表現為單側放射痛伴肌力下降，血管病變則伴隨間歇性跛行和皮溫降低。維生素B12缺乏或甲狀腺功能異常也可能導致類(lèi)似癥狀，需要實(shí)驗室檢查鑒別。妊娠期糖尿病患者出現腳麻需排除子癇前期的周?chē)窠?jīng)壓迫。

建議糖尿病患者每日檢查足部皮膚，選擇透氣棉襪和減震鞋具避免外傷?？刂蒲窃诳崭?.4-7.0mmol/L、餐后＜10mmol/L范圍，定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。出現傷口不愈或感覺(jué)異常持續加重時(shí)，應及時(shí)到內分泌科和足病專(zhuān)科聯(lián)合診療。保持適度運動(dòng)改善循環(huán)，戒煙限酒有助于延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。