1型糖尿病和2型糖尿病的嚴重程度不能直接比較，兩者在發(fā)病機制、治療難度及并發(fā)癥風(fēng)險上各有特點(diǎn)。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，需終身依賴(lài)胰島素治療；2型糖尿病早期可通過(guò)生活方式干預控制，但后期可能出現多種代謝并發(fā)癥。

1型糖尿病通常在青少年期急性發(fā)病，因胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏，患者須嚴格監測血糖并每日注射胰島素，否則易引發(fā)酮癥酸中毒等急性危象。其病情進(jìn)展較快，但若血糖控制穩定，并發(fā)癥風(fēng)險可顯著(zhù)降低。2型糖尿病多與肥胖、遺傳相關(guān)，早期癥狀隱匿，患者存在胰島素抵抗伴分泌不足，隨著(zhù)病程延長(cháng)可能出現心腦血管疾病、腎病等慢性損害，部分患者終仍需胰島素治療。

2型糖尿病因患者基數大、病程長(cháng)，其導致的終末期腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥總體負擔更重。但1型糖尿病突發(fā)低血糖或酮癥酸中毒的風(fēng)險更高，需更強的日常管理能力。兩類(lèi)糖尿病均可通過(guò)規范治療將危害降至低，關(guān)鍵取決于血糖達標率和并發(fā)癥篩查頻率。

無(wú)論哪種類(lèi)型，均需堅持飲食控制、規律運動(dòng)和定期監測。1型糖尿病患者應掌握胰島素劑量調整技能，2型糖尿病患者需重點(diǎn)關(guān)注減重及代謝指標。建議每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關(guān)指標，及時(shí)調整治療方案。