糖尿病可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、藥物治療、胰島素治療等方式管理。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能受損、不良生活方式等原因引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、全麥面包等。每日膳食應包含適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,以及富含膳食纖維的蔬菜如西藍花、菠菜。避免高糖高脂食物,合理分配三餐熱量,必要時(shí)采用少量多餐模式。
2、運動(dòng)干預
規律運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)??山Y合抗阻訓練每周2-3次,運動(dòng)前后需監測血糖,避免低血糖發(fā)生。運動(dòng)應循序漸進(jìn),避免空腹運動(dòng)。
3、血糖監測
定期監測空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖,使用血糖儀記錄數據。血糖控制目標通常為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L。根據監測結果調整治療方案,出現持續高血糖或反復低血糖需及時(shí)就醫。
4、藥物治療
二甲雙胍片為2型糖尿病一線(xiàn)用藥,可改善胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島素分泌降糖,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。用藥需嚴格遵醫囑,注意觀(guān)察藥物不良反應如胃腸道反應、低血糖等。
5、胰島素治療
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰島素治療,包括基礎胰島素如甘精胰島素注射液和餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素注射液。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法,劑量調整需在醫生指導下進(jìn)行。
糖尿病患者需建立長(cháng)期健康管理計劃,戒煙限酒,保持規律作息。每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白,定期進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài),參加糖尿病教育課程,家屬應給予支持監督。出現多飲多尿加重、體重驟降、傷口不愈等情況需立即就醫。