乙肝攜帶者一般可以母乳喂養,但需滿(mǎn)足母親病毒載量低且新生兒已接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。若母親病毒載量高或存在乳頭破損等情況,則不建議母乳喂養。
乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播。母乳中雖可能檢出乙肝病毒DNA,但含量通常極低?,F有研究表明,在規范完成母嬰阻斷措施的前提下,母乳喂養不會(huì )增加嬰兒感染風(fēng)險。新生兒出生后12小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白,并按時(shí)完成0-1-6月的乙肝疫苗接種程序,可形成有效保護。哺乳期間需定期監測母親血清HBV-DNA水平,保持乳頭清潔完整。
當母親血清HBV-DNA超過(guò)一定閾值或存在乳頭皸裂、乳腺炎時(shí),病毒可能通過(guò)破損皮膚黏膜傳播。此時(shí)應暫停母乳喂養,改用配方奶替代。若母親正在服用抗病毒藥物,部分藥物可能通過(guò)乳汁分泌,需由醫生評估用藥性。哺乳前用溫水清潔乳房,避免嬰兒口腔黏膜接觸滲血傷口。
建議乙肝攜帶者母親在產(chǎn)科和感染科醫生指導下制定喂養方案。哺乳期間每3-6個(gè)月復查肝功能、HBV-DNA等指標,嬰兒需在完成疫苗接種后1-2個(gè)月檢測乙肝表面抗體。保持均衡飲食和充足休息,避免過(guò)度疲勞影響免疫功能。注意餐具分開(kāi)使用,接觸血液體液后及時(shí)消毒處理。