腺肌癥(子宮腺肌?。┦侵缸訉m內膜組織侵入子宮肌層,導致子宮增大、變硬,并可能引發(fā)痛經(jīng)、經(jīng)量增多等癥狀。它和子宮內膜異位癥類(lèi)似,但病變主要局限在子宮肌層。
不一定直接影響周期,但可能改變月經(jīng)狀態(tài)!
月經(jīng)周期通常規律:大多數腺肌癥患者的月經(jīng)周期仍然是規律的,即月經(jīng)仍然按時(shí)來(lái)潮。
但月經(jīng)量可能增多:由于子宮肌層增厚,收縮能力下降,子宮內膜脫落時(shí)出血量可能增加,甚至導致貧血。
經(jīng)期延長(cháng):部分患者會(huì )出現經(jīng)期延長(cháng),從原來(lái)的3-5天延長(cháng)至7天甚至更久。
痛經(jīng)加重:腺肌癥典型的癥狀是繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng),嚴重時(shí)可能影響日常生活。
如果腺肌癥合并以下情況,可能會(huì )影響月經(jīng)周期:
合并卵巢功能異常:如多囊卵巢綜合征(PCOS)或卵巢儲備功能下降,可能導致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。
合并子宮內膜病變:如子宮內膜息肉、增生等,可能引起不規則出血。
藥物治療的影響:如使用GnRH-a(亮丙瑞林)或短效避孕藥調經(jīng),可能人為調整月經(jīng)周期。
如果出現以下情況,建議盡早就醫:?月經(jīng)量突然增多,甚至每小時(shí)需更換衛生巾?痛經(jīng)越來(lái)越嚴重,止痛藥效果不佳?經(jīng)期超過(guò)7天,或非經(jīng)期出血?備孕困難,懷疑腺肌癥影響生育
藥物治療:如口服避孕藥、孕激素、GnRH-a等,可減少出血、緩解痛經(jīng)。
手術(shù)治療:對于癥狀嚴重、藥物治療無(wú)效者,可考慮病灶病灶切除或者無(wú)創(chuàng )消融(適合有生育需求者)。
生活方式調整:避免劇烈運動(dòng)加重痛經(jīng),合理補鐵預防貧血。