肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,其癥狀表現與腫瘤的大小、位置、類(lèi)型及是否發(fā)生轉移密切相關(guān)。由于早期癥狀不典型,多數患者確診時(shí)已處于中晚期,了解其癥狀特點(diǎn)對早期發(fā)現具有重要意義。
肺癌早期癥狀多不明顯,較常見(jiàn)的表現為咳嗽?;颊叱3霈F興奮性干咳,無(wú)痰或少有少量白色黏液痰,咳嗽持續時(shí)間較長(cháng),常規止咳藥物治果不佳。當腫瘤侵犯支氣管黏膜血管時(shí),可出現痰中帶血或咯血癥狀,表現為痰中帶有血絲或小血塊,少數患者會(huì )出現大咯血。
隨著(zhù)腫瘤增大,患者會(huì )出現胸痛癥狀。疼痛多表現為胸前不規則隱痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重,這與腫瘤侵犯胸膜或胸壁有關(guān)。當腫瘤阻塞支氣管時(shí),可引起阻塞性肺炎,表現為發(fā)熱、咳嗽加重、咳膿痰等癥狀,經(jīng)抗生素治療后炎癥可暫時(shí)緩解,但容易反復發(fā)作。
呼吸困難是肺癌中晚期的常見(jiàn)癥狀。腫瘤阻塞較大支氣管時(shí),患者會(huì )出現胸悶、氣短、呼吸困難等表現,活動(dòng)后癥狀明顯加重。部分患者會(huì )出現聲音嘶啞,這是由于腫瘤侵犯或擠壓喉返神經(jīng)所致,聲音嘶啞呈持續性,且逐漸加重。
肺癌晚期患者會(huì )出現明顯的全身癥狀。由于腫瘤消耗機體能量,患者會(huì )出現消瘦、乏力、食欲減退、貧血等惡病質(zhì)表現,體重在短期內明顯下降。部分患者會(huì )出現不明原因的發(fā)熱,體溫多在38℃左右,呈持續性低熱或不規則熱,抗生素治療無(wú)效。
肺癌轉移后會(huì )出現相應部位的癥狀。發(fā)生縱隔淋巴結轉移時(shí),可擠壓食管引起吞咽困難;擠壓上腔靜脈時(shí),會(huì )出現頭面部、頸部和上肢水腫,胸前部淤血和靜脈曲張,即上腔靜脈綜合征。轉移至胸膜時(shí),可引起胸腔積液,表現為胸悶、呼吸困難加重。
肺癌還可通過(guò)血液轉移至全身各器官,轉移至腦部時(shí),可引起頭痛、嘔吐、視力模糊、肢體活動(dòng)障礙等癥狀;轉移至骨骼時(shí),會(huì )出現骨痛、病理性骨折;轉移至肝臟時(shí),可引起肝區疼痛、黃疸等癥狀。
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