乳腺增生發(fā)展為乳腺癌通常分為乳腺增生、非典型增生、原位癌、浸潤性癌四個(gè)階段。乳腺增生屬于良性病變,非典型增生屬于癌前病變,原位癌屬于早期癌變,浸潤性癌屬于惡性進(jìn)展期。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應性改變,表現為乳腺小葉和導管結構紊亂,伴隨周期性脹痛或結節感。多數情況下無(wú)需特殊治療,定期復查乳腺超聲或鉬靶即可。非典型增生指乳腺細胞出現異常形態(tài)學(xué)改變,但尚未突破基底膜,此時(shí)需通過(guò)穿刺活檢確診,必要時(shí)需手術(shù)切除病灶。原位癌階段癌細胞局限于導管或小葉內,未侵犯周?chē)M織,通過(guò)乳腺全切或保乳手術(shù)配合放療可達到較好治果。浸潤性癌階段癌細胞突破基底膜向周?chē)鷶U散,可能伴隨淋巴結轉移或遠處轉移,需根據分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合方案。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應性改變,表現為乳腺小葉和導管結構紊亂,伴隨周期性脹痛或結節感。多數情況下無(wú)需特殊治療,定期復查乳腺超聲或鉬靶即可。非典型增生指乳腺細胞出現異常形態(tài)學(xué)改變,但尚未突破基底膜,此時(shí)需通過(guò)穿刺活檢確診,必要時(shí)需手術(shù)切除病灶。原位癌階段癌細胞局限于導管或小葉內,未侵犯周?chē)M織,通過(guò)乳腺全切或保乳手術(shù)配合放療可達到較好治果。浸潤性癌階段癌細胞突破基底膜向周?chē)鷶U散,可能伴隨淋巴結轉移或遠處轉移,需根據分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合方案。
乳腺增生患者應每年進(jìn)行1次乳腺專(zhuān)科檢查,40歲以上女性建議增加鉬靶檢查。日常需保持規律作息,避免高脂飲食,控制體重在正常范圍。出現乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或固定性腫塊時(shí)須立即就診。乳腺癌篩查項目包括乳腺超聲、鉬靶、磁共振等,高風(fēng)險人群可考慮基因檢測。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢,避免乳汁淤積誘發(fā)炎癥。絕經(jīng)后女性應在醫生指導下科學(xué)補充雌激素,不可自行服用激素類(lèi)藥物。