支原體肺炎剛開(kāi)始通常難以查出來(lái),發(fā)病初期病原體載量較低可能導致檢測結果不準確。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,早期診斷需結合臨床癥狀與實(shí)驗室檢查,建議出現持續咳嗽、咽痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫復查。
支原體肺炎在感染初期,患者體內病原體數量較少,此時(shí)進(jìn)行咽拭子核酸檢測或血清抗體檢測可能出現假陰性結果。部分患者在發(fā)病1-2周后抗體水平才達到可檢測范圍,而核酸檢測的佳采樣時(shí)間多在癥狀出現3-7天后。早期臨床表現常為陣發(fā)性干咳、低熱、頭痛等非特異性癥狀,易與普通感冒混淆。
少數情況下,當患者存在免疫缺陷或合并其他感染時(shí),早期檢測可能出現陽(yáng)性結果。免疫功能低下者可能更早產(chǎn)生抗體反應,但這類(lèi)情況需要結合臨床表現綜合判斷。對于有明確流行病學(xué)接觸史的高危人群,即使初次檢測陰性也建議間隔3-5天復查,同時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查輔助診斷。
支原體肺炎確診需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)結果綜合判斷。發(fā)病初期建議保持充足休息,多飲水,避免劇烈運動(dòng)。若出現持續高熱、呼吸困難或咳血等癥狀應立即就醫,確診后需遵醫囑使用大環(huán)內酯類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)抗生素治療,同時(shí)做好呼吸道隔離措施。