胰腺癌手術(shù)后脹氣可通過(guò)調整飲食、適度活動(dòng)、熱敷按摩、藥物干預、心理疏導等方式緩解。胰腺癌術(shù)后脹氣通常與胃腸功能紊亂、手術(shù)創(chuàng )傷、麻醉影響、術(shù)后臥床、情緒焦慮等因素有關(guān)。

1、調整飲食

術(shù)后早期需選擇低脂流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，逐漸過(guò)渡至低纖維半流食。避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物，采用少量多餐模式，每餐控制在100-150毫升。餐后保持坐位30分鐘，幫助胃腸蠕動(dòng)恢復。若出現腹脹加重，可暫停固體食物1-2餐。

2、適度活動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)可在床上進(jìn)行踝泵運動(dòng)，48小時(shí)后根據耐受情況逐步下床活動(dòng)。每日分3-4次進(jìn)行5-10分鐘步行，以不引起傷口疼痛為度?；顒?dòng)時(shí)需家屬陪同，避免跌倒。臥床期間可每2小時(shí)翻身一次，配合抬臀運動(dòng)促進(jìn)排氣。

3、熱敷按摩

用40℃熱水袋包裹毛巾敷于臍周，每次15-20分鐘，每日2-3次。順時(shí)針環(huán)形按摩腹部，避開(kāi)手術(shù)切口，從右下腹開(kāi)始經(jīng)升結腸、橫結腸至降結腸方向推按。按摩前清潔雙手，力度以皮膚輕微下陷為宜，持續10分鐘可見(jiàn)效。

4、藥物干預

胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可促進(jìn)胃排空，胰酶腸溶膠囊幫助消化吸收。腹脹明顯時(shí)可短期使用二甲硅油片消除泡沫樣氣體。使用開(kāi)塞露輔助排便時(shí)需側臥位操作。所有藥物需經(jīng)主刀醫生評估后使用，避免自行服用瀉藥。

5、心理疏導

術(shù)后焦慮會(huì )通過(guò)腦腸軸加重腹脹，可通過(guò)腹式呼吸訓練緩解，每分鐘6-8次深呼吸。家屬應協(xié)助記錄每日排氣排便情況，避免過(guò)度關(guān)注腹脹癥狀。疼痛控制不佳時(shí)及時(shí)告知醫護，良好鎮痛有助于恢復胃腸功能。

術(shù)后脹氣多屬暫時(shí)性現象，需保持切口干燥清潔，每日監測體溫?；謴推诘鞍踪|(zhì)攝入以魚(yú)肉、蛋清等易消化形式為主，烹調方式避免煎炸。術(shù)后2周內禁止提重物或劇烈運動(dòng)，出現持續嘔吐、發(fā)熱或切口滲液需立即返院復查。定期隨訪(fǎng)血常規及腹部超聲，評估營(yíng)養狀況與腫瘤復發(fā)風(fēng)險。