肺腺癌主要分為原位腺癌、微浸潤性腺癌、浸潤性腺癌三類(lèi),常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣短等。肺腺癌可能與吸煙、環(huán)境污染、遺傳等因素有關(guān),通常表現為持續加重的呼吸道癥狀。
1、原位腺癌
原位腺癌屬于早期病變,癌細胞局限于肺泡上皮內未突破基底膜。多數患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現輕度干咳或體檢時(shí)發(fā)現肺部磨玻璃結節。診斷主要依賴(lài)CT檢查,治療以手術(shù)切除為主,預后較好。
2、微浸潤性腺癌
微浸潤性腺癌指癌細胞突破基底膜但浸潤范圍不超過(guò)5毫米?;颊呖赡艹霈F間歇性咳嗽、活動(dòng)后胸悶等癥狀,胸部CT可見(jiàn)部分實(shí)性結節。手術(shù)切除后五年生存率較高,通常無(wú)須輔助化療。
3、浸潤性腺癌
浸潤性腺癌是肺腺癌常見(jiàn)類(lèi)型,癌細胞已廣泛浸潤肺組織。典型癥狀包括持續咳嗽、咯血、消瘦、胸痛等,晚期可能出現聲音嘶啞或骨痛。根據基因檢測結果可選擇靶向治療,常用藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等。
4、咳嗽
咳嗽是肺腺癌常見(jiàn)早期癥狀,初期多為陣發(fā)性干咳,隨病情進(jìn)展可能轉為持續性咳嗽伴痰血。這種咳嗽與普通呼吸道感染不同,常規止咳治療無(wú)效。若咳嗽持續超過(guò)兩周且逐漸加重,建議盡早進(jìn)行胸部CT檢查。
5、胸痛
胸痛多出現在腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí),表現為固定位置的鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。部分患者可能誤認為是肌肉拉傷或心臟病發(fā)作。當胸痛伴隨呼吸困難和體重下降時(shí),需高度警惕肺腺癌可能。
肺腺癌患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,但避免劇烈運動(dòng)導致氣促。定期復查胸部CT和腫瘤標志物,嚴格遵醫囑進(jìn)行靶向治療或化療,出現新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。戒煙并遠離二手煙環(huán)境,注意空氣質(zhì)量不佳時(shí)減少戶(hù)外活動(dòng)。