腸息肉是否需要手術(shù)取決于息肉的大小、數量和病理類(lèi)型,多數情況下較小且良性的息肉無(wú)須手術(shù),較大或有癌變風(fēng)險的息肉通常建議手術(shù)切除。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關(guān)。
直徑小于5毫米的腸息肉通常屬于良性增生性息肉或炎性息肉,這類(lèi)息肉癌變概率較低,可通過(guò)腸鏡隨訪(fǎng)觀(guān)察。醫生可能建議每1-2年復查一次腸鏡,同時(shí)調整飲食結構,減少紅肉及加工食品攝入,增加膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的補充。部分患者伴隨排便習慣改變或輕微腹痛,可通過(guò)口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌調節腸道微生態(tài)。
直徑超過(guò)10毫米的廣基息肉或病理提示高級別上皮內瘤變的息肉存在潛在惡變風(fēng)險,通常需要內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)干預。這類(lèi)息肉常伴隨便血、黏液便或腸梗阻癥狀,需通過(guò)結腸鏡檢查明確范圍后,選擇內鏡下高頻電凝切除術(shù)、氬離子凝固術(shù)等微創(chuàng )治療。術(shù)后需定期復查腸鏡監測復發(fā)情況,必要時(shí)配合使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
腸息肉患者術(shù)后應保持低脂高纖維飲食,每日攝入不少于25克膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。避免久坐及過(guò)量飲酒,每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)。出現持續腹痛、便血或排便性狀改變時(shí)需及時(shí)復診,長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥的患者應告知醫生用藥史。