胰腺炎患者出現皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護理、藥物干預、病因治療、中醫調理、飲食調整等方式緩解。皮膚瘙癢可能與膽汁淤積、過(guò)敏反應、神經(jīng)性因素、繼發(fā)感染、代謝紊亂等原因有關(guān)。
1、保濕護理
每日使用無(wú)刺激的保濕乳液涂抹瘙癢部位,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或尿素的醫學(xué)護膚品。避免抓撓皮膚,洗澡水溫控制在37℃以下,減少堿性沐浴露使用頻率。若伴隨皮膚干燥脫屑,可配合凡士林軟膏外涂。
2、藥物干預
遵醫囑使用爐甘石洗劑局部止癢,膽汁淤積引起時(shí)可口服熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。過(guò)敏因素導致的可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。禁用含酒精的止癢藥劑以免刺激胰腺。
3、病因治療
急性胰腺炎需禁食胃腸減壓,慢性胰腺炎需補充胰酶腸溶膠囊。膽源性胰腺炎應行ERCP取石術(shù),高脂血癥性胰腺炎需服用非諾貝特膠囊??刂圃l(fā)病后,皮膚瘙癢多隨之緩解。
4、中醫調理
肝膽濕熱證可用茵陳蒿湯加減,血虛風(fēng)燥證適用當歸飲子。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位,耳穴貼壓取神門(mén)、內分泌點(diǎn)。中藥熏蒸選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯外洗。
5、飲食調整
嚴格低脂飲食,每日脂肪攝入不超過(guò)20克,禁食動(dòng)物內臟及油炸食品。增加維生素B族攝入,如燕麥、瘦肉等。適量補充亞麻籽油富含的ω-3脂肪酸,有助于減輕炎癥反應。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝廢物排出。
胰腺炎患者出現皮膚瘙癢時(shí)需監測黃疸指標,定期復查血清總膽紅素和直接膽紅素。避免穿著(zhù)化纖材質(zhì)衣物,選擇純棉寬松服飾減少摩擦。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性,排查特定食物過(guò)敏原。若瘙癢持續加重或出現皮膚黃染,應立即復查腹部CT排除膽道梗阻。日??删毩暩故胶粑潘捎柧?,通過(guò)冥想緩解瘙癢引發(fā)的焦慮情緒。