肝癌晚期腹部出現積水通常較為嚴重，提示病情進(jìn)展或并發(fā)癥發(fā)生。腹水可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腫瘤腹膜轉移等因素有關(guān)，需結合具體病因評估。

肝癌晚期腹水常見(jiàn)于門(mén)靜脈高壓導致液體滲出?；颊叱姑浲?，可能伴隨下肢水腫、呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流。門(mén)靜脈高壓多由肝硬化或腫瘤壓迫引起，可能伴隨嘔血、脾功能亢進(jìn)等癥狀。

低蛋白血癥引發(fā)的腹水與肝臟合成功能衰竭相關(guān)?；颊呖赡艹霈F全身浮腫、消瘦乏力。需通過(guò)人血白蛋白注射液補充蛋白，配合靜脈營(yíng)養支持。腫瘤腹膜轉移時(shí)腹水增長(cháng)迅速，常呈血性，可檢測到癌細胞。此時(shí)需考慮腹腔灌注化療藥物如順鉑注射液，或靶向藥物如侖伐替尼膠囊控制病情。

肝癌晚期患者出現腹水需密切監測生命體征，保持半臥位緩解呼吸困難。日常飲食應選擇高蛋白、低脂流質(zhì)食物，控制每日飲水量。建議家屬協(xié)助記錄24小時(shí)出入量，觀(guān)察尿液顏色變化，避免攝入腌制食品。若出現意識模糊、嘔血或腹圍短期內急劇增大，須立即就醫處理。