胰腺癌局部晚期不屬于早期,屬于中晚期階段。胰腺癌分期通常分為可切除、交界性可切除、局部晚期和轉移性四類(lèi),局部晚期指腫瘤侵犯鄰近血管或器官但未發(fā)生遠處轉移。
胰腺癌局部晚期與早期的主要區別在于腫瘤浸潤范圍和手術(shù)可行性。早期胰腺癌腫瘤局限在胰腺內且直徑較小,通常小于2厘米,未侵犯周?chē)?、神?jīng)或淋巴結,手術(shù)完全切除概率較高。局部晚期胰腺癌已侵犯腸系膜上靜脈、門(mén)靜脈、腹腔動(dòng)脈等血管結構,或直接浸潤十二指腸、膽總管等鄰近器官,手術(shù)切除難度顯著(zhù)增加,多數患者需先接受新輔助治療縮小腫瘤。
局部晚期胰腺癌的治療策略與早期存在本質(zhì)差異。早期患者可直接接受胰十二指腸切除術(shù)或遠端胰腺切除術(shù)等性手術(shù),術(shù)后5年生存率可達20-30%。局部晚期患者通常采用FOLFIRINOX方案或吉西他濱聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇進(jìn)行轉化治療,僅有部分患者能獲得降期機會(huì )。放療在局部晚期患者中常用于緩解疼痛或控制局部進(jìn)展,常用技術(shù)包括調強放療和立體定向放療。
胰腺癌患者應保持高蛋白、易消化的飲食結構,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤??蛇m量補充胰酶腸溶膠囊幫助消化,但需在醫生指導下使用。建議每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng),如散步、太極拳等,單次不超過(guò)30分鐘?;颊呒凹覍賾ㄆ谟涗涹w重變化、腹痛程度和排便情況,復查時(shí)攜帶詳細記錄供醫生參考。