腰椎結核手術(shù)屬于大手術(shù)范疇,需通過(guò)病灶清除、植骨融合等方式治療。腰椎結核多由結核分枝桿菌感染引起,常伴隨腰背痛、活動(dòng)受限等癥狀,手術(shù)風(fēng)險與病灶范圍、患者基礎疾病等因素相關(guān)。
腰椎結核手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)中需清除壞死骨質(zhì)及周?chē)撃[,必要時(shí)植入自體骨或人工骨以重建脊柱穩定性。手術(shù)切口通常較大,涉及椎體及鄰近結構處理,術(shù)后需嚴格臥床1-3個(gè)月。由于脊柱區域神經(jīng)血管密集,手術(shù)可能面臨神經(jīng)損傷、大出血等風(fēng)險,且結核病灶清除不可能導致復發(fā)。術(shù)后需聯(lián)合抗結核藥物治療6-12個(gè)月,定期復查影像學(xué)評估融合效果。
腰椎結核手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)中需清除壞死骨質(zhì)及周?chē)撃[,必要時(shí)植入自體骨或人工骨以重建脊柱穩定性。手術(shù)切口通常較大,涉及椎體及鄰近結構處理,術(shù)后需嚴格臥床1-3個(gè)月。由于脊柱區域神經(jīng)血管密集,手術(shù)可能面臨神經(jīng)損傷、大出血等風(fēng)險,且結核病灶清除不可能導致復發(fā)。術(shù)后需聯(lián)合抗結核藥物治療6-12個(gè)月,定期復查影像學(xué)評估融合效果。
腰椎結核術(shù)后需長(cháng)期康復護理,包括佩戴支具保護、漸進(jìn)性功能鍛煉及營(yíng)養支持。日常應避免彎腰負重,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復,嚴格遵醫囑完成抗結核療程。若出現發(fā)熱、切口滲液或下肢麻木等癥狀需及時(shí)就醫。