腸息肉不都是腺瘤性的，腸息肉的類(lèi)型主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、錯構瘤性息肉等。腺瘤性息肉屬于有癌變風(fēng)險的病理類(lèi)型，但其他類(lèi)型多為良性病變。

炎性息肉通常與腸道慢性炎癥刺激有關(guān)，例如潰瘍性結腸炎或克羅恩病長(cháng)期反復發(fā)作可能導致黏膜增生形成息肉。這類(lèi)息肉表面光滑且體積較小，多數在炎癥控制后可自行消退。增生性息肉多見(jiàn)于直腸和乙狀結腸，屬于黏膜細胞更新異常引起的非腫瘤性病變，直徑通常不超過(guò)5毫米，癌變概率極低。腺瘤性息肉根據病理特征可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤，其中絨毛狀腺瘤癌變率相對較高。錯構瘤性息肉與基因突變相關(guān)，如黑斑息肉綜合征患者的腸道可出現多發(fā)性錯構瘤，這類(lèi)息肉本身癌變風(fēng)險低但需警惕伴隨的其他腫瘤。

腺瘤性息肉具有明確的癌變潛能，其風(fēng)險與息肉大小、病理類(lèi)型及異型增生程度相關(guān)。直徑超過(guò)1厘米的腺瘤、絨毛狀結構占比高的腺瘤或伴有高級別上皮內瘤變者需積極處理。非腺瘤性息肉雖多數為良性，但體積較大或生長(cháng)迅速的息肉仍需內鏡下切除以明確性質(zhì)。腸鏡檢查是鑒別息肉類(lèi)型的金標準，通過(guò)活檢病理可準確分類(lèi)并指導后續隨訪(fǎng)策略。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現息肉后應根據病理結果制定個(gè)體化監測方案。日常需保持高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，避免吸煙飲酒等危險因素。若存在家族性腺瘤性息肉病等遺傳傾向，應更早開(kāi)始篩查并縮短復查間隔。