乳腺癌早期可能無(wú)明顯不適,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷或疼痛等癥狀。乳腺癌的臨床表現主要有乳房無(wú)痛性腫塊、乳頭血性分泌物、腋窩淋巴結腫大、乳房皮膚凹陷、乳房局部皮膚紅腫熱痛等。建議定期進(jìn)行乳腺檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
1、乳房無(wú)痛性腫塊
乳腺癌常見(jiàn)的早期癥狀是乳房出現無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規則,活動(dòng)度差。腫塊可能與乳腺組織粘連,觸摸時(shí)感覺(jué)與周?chē)M織分界不清。這種腫塊通常不會(huì )隨月經(jīng)周期變化而消失或縮小,需要與乳腺增生或乳腺纖維腺瘤相鑒別。建議發(fā)現乳房腫塊時(shí)及時(shí)就醫檢查,醫生可能建議進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢等檢查。
2、乳頭血性分泌物
非哺乳期女性出現乳頭單側血性或漿液性分泌物可能是乳腺癌的表現。分泌物可能自發(fā)出現或擠壓乳頭時(shí)出現,顏色從淡黃色到暗紅色不等。這種情況可能與乳腺導管內乳頭狀瘤或導管內癌有關(guān)。醫生可能建議進(jìn)行乳管鏡檢查或分泌物細胞學(xué)檢查以明確診斷。
3、腋窩淋巴結腫大
乳腺癌細胞可能通過(guò)淋巴管轉移至腋窩淋巴結,導致淋巴結腫大。腫大的淋巴結質(zhì)地硬,活動(dòng)度差,可能融合成團。這是乳腺癌進(jìn)展的表現之一,提示腫瘤可能已發(fā)生局部轉移。醫生會(huì )通過(guò)觸診和影像學(xué)檢查評估淋巴結情況,必要時(shí)進(jìn)行淋巴結活檢。
4、乳房皮膚凹陷
乳腺癌侵犯Cooper韌帶時(shí)可能導致乳房皮膚出現凹陷,類(lèi)似酒窩狀改變。這種癥狀在乳房抬高或雙臂上舉時(shí)更為明顯。皮膚凹陷是乳腺癌局部浸潤的表現,提示腫瘤可能已侵犯乳房懸韌帶。醫生會(huì )通過(guò)體格檢查和影像學(xué)評估腫瘤范圍。
5、乳房局部紅腫熱痛
炎性乳腺癌可能表現為乳房局部皮膚紅腫、發(fā)熱和疼痛,類(lèi)似乳腺炎癥狀。皮膚可能出現橘皮樣改變,毛孔明顯凹陷。這種類(lèi)型的乳腺癌進(jìn)展較快,需要與急性乳腺炎相鑒別。醫生可能建議進(jìn)行皮膚活檢和全身評估以明確診斷。
乳腺癌的預防和早期發(fā)現至關(guān)重要。建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險。有乳腺癌家族史或遺傳易感基因攜帶者應咨詢(xún)醫生制定個(gè)性化篩查方案。確診乳腺癌后應積極配合醫生治療,治療方案可能包括手術(shù)、放療、化療、內分泌治療或靶向治療等綜合措施。