寶寶沒(méi)哭沒(méi)鬧,眼睛卻總是水汪汪,甚至眼角掛滿(mǎn)“眼屎”?這可不是寶寶“多愁善感”,很可能是新生兒淚道病在作祟!這種常見(jiàn)眼病,早發(fā)現、早治療是關(guān)鍵,別讓淚水模糊了寶寶看視界的窗口!
科普專(zhuān)家
01、淚汪汪?警惕“下水道”堵了!
寶寶的眼淚本該順著(zhù)淚道(像“小水管”)流進(jìn)鼻子。如果這條“下水道”堵了,眼淚就只能“溢”出來(lái)!這就是新生兒淚道阻塞,可能引發(fā)淚囊炎。
為什么小寶寶容易中招?
多數寶寶出生時(shí),鼻淚管下端可能有一層膜(Hasner瓣膜)沒(méi)破開(kāi),或管道不夠寬暢。
少數寶寶膜較厚、淚道天生窄或發(fā)育異常,更容易堵塞。
核心信號:
無(wú)故流淚:沒(méi)哭時(shí)眼睛也淚汪汪。
分泌物增多:眼角常有黃色/黃綠色眼屎,甚至膿液。
眼紅/腫:可能伴隨眼瞼或內眼角下方紅腫。
02、危害不??!“死水”易生“菌”
淚道不通不僅是流淚那么簡(jiǎn)單!
淚囊炎:積聚的淚液成了細菌溫床,導致內眼角紅腫、疼痛,寶寶可能發(fā)燒、煩躁。
炎癥擴散:嚴重時(shí)炎癥可蔓延至眼瞼、面部(蜂窩組織炎、膿腫),甚至引發(fā)全身感染。
威脅視力:細菌可能上行感染角膜,導致角膜炎、潰瘍,危害視力!
03、黃金治療期,千萬(wàn)別錯過(guò)-梯級治療四步曲
3月齡以下,一般采取保守治療,即按摩用藥
通過(guò)按摩對鼻淚管施加一定壓力,促使Hasner瓣膜開(kāi)放。每日按摩3-4次,配合眼藥水使用。
4-12月齡,淚道探通的黃金期
通過(guò)探針打通閉合的Hasner瓣膜,可治療大部分的淚道阻塞。
1歲以上或探通無(wú)效,淚道置管
經(jīng)過(guò)前兩步的治療,90%的寶寶均能被治好,只有少數寶寶因為淚道和鼻甲發(fā)育問(wèn)題還不能治好,這個(gè)時(shí)候不用緊張,可以采取階梯療fa第三步——淚道置管。
根據阻塞的部位和程度,置入醫用淚道引流管,起到支撐和引流淚道的作用,防止粘連,3個(gè)月待淚道成形后,取出硅膠管。
3-5歲以上:內鏡下淚道改道手術(shù)
該手術(shù)是在內窺鏡下從鼻腔入口精zhun定位后,將淚道排水口改一個(gè)部位,用一條“新通道”取代原來(lái)堵塞的淚道,讓眼淚通過(guò)“新通道”進(jìn)入鼻腔,從而徹di解決淚道問(wèn)題。
湖北愛(ài)爾眼科醫院淚道/眼鼻相關(guān)專(zhuān)科提醒,小兒淚道堵塞嚴重侵害著(zhù)患兒的身心健康,家長(cháng)在發(fā)現孩子出現溢淚、腫脹、疼痛、充血水腫等癥狀時(shí),需盡早帶孩子到正規醫院進(jìn)行診斷,確診后積極配合醫生治療,以免病情加重。