類(lèi)風(fēng)濕治療的3大誤區很多人卻總在犯!成都哪里有類(lèi)風(fēng)濕專(zhuān)科醫院?類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種以關(guān)節慢性炎癥為主要表現的自身免疫性疾病,若不及時(shí)規范治療,可能導致關(guān)節畸形、功能喪失,甚至累及心、肺、眼等多系統。然而,許多患者在治療過(guò)程中因認知偏差陷入誤區,不僅延誤病情,還可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。以下3大誤區需重點(diǎn)警惕:
誤區一:止痛即治好,忽視“治本”藥物
典型表現:關(guān)節疼痛時(shí)服用止痛藥,癥狀緩解后立即停藥,拒絕使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑或生物制劑。
科學(xué)解析:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的核心病理機制是免疫系統異常攻擊關(guān)節滑膜,引發(fā)持續性炎癥。止痛藥(如非甾體抗炎藥)僅能緩解疼痛,無(wú)法抑制免疫異常。若僅依賴(lài)止痛藥,關(guān)節破壞仍在暗中進(jìn)行。研究顯示,未經(jīng)規范治療的類(lèi)風(fēng)濕患者,2年內關(guān)節破壞率高達60%。
正確做法:
確診后需盡早使用“改善病情抗風(fēng)濕藥”(DMARDs),如甲氨蝶呤(國際指南推薦的首要選藥)、生物制劑(如腫瘤壞死因子抑制劑)等。這類(lèi)藥物起效較慢,但能從根本上控制炎癥,延緩關(guān)節破壞。即使疼痛緩解,也需持續用藥并定期復查,由醫生評估是否調整方案。
誤區二:激素“成癮”,談“激”色變
典型表現:因擔心激素反作用(如肥胖、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加),拒絕使用或自行減量停藥,即使關(guān)節腫脹嚴重仍硬扛。
科學(xué)解析:
激素(如潑尼松)是類(lèi)風(fēng)濕治療的“雙刃劍”:短期小劑量使用可快速控制炎癥,防止關(guān)節急性損傷;長(cháng)期大劑量或濫用則會(huì )導致嚴重反作用。但“激素成癮”的說(shuō)法并不科學(xué),規范使用下,激素可逐步減量至停藥。
正確做法:
急性期或合并內臟受累時(shí),短期使用小劑量激素(如每日≤10mg潑尼松)控制癥狀。
病情穩定后,在醫生指導下逐步減量,通常每2-4周減量2.5-5mg。
長(cháng)期使用激素者需補充鈣劑、維生素D,定期監測骨密度。
誤區三:偏信“純中藥”“秘方”,延誤規范治療
典型表現:拒絕正規醫院治療,轉而尋求“秘方”“純中藥制劑”,或自行購買(mǎi)含激素的中成藥(如某些“風(fēng)濕膠囊”)。
科學(xué)解析:
中藥≠無(wú)反作用:部分中藥(如雷公藤)可能抑制生殖功能、影響肝腎功能,長(cháng)期使用風(fēng)險不亞于西藥。
“秘方”暗藏激素:許多所謂“純中藥”實(shí)則非法添加地塞米松等長(cháng)效激素,短期止痛效果顯著(zhù),但長(cháng)期使用會(huì )導致股骨頭壞死、糖尿病等嚴重并發(fā)癥。
延誤治療時(shí)機:類(lèi)風(fēng)濕的黃金治療期為發(fā)病后2年內,若此時(shí)未規范用藥,關(guān)節破壞不可逆,即使后續治療也難以恢復功能。
科學(xué)治療,守護關(guān)節未來(lái)
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節通過(guò)規范治療,80%以上患者可實(shí)現病情長(cháng)期緩解,恢復正常生活。治療需遵循“早期、達標、個(gè)體化”原則,核心目標包括:
控制炎癥:通過(guò)DMARDs藥物抑制免疫異常,減少關(guān)節破壞。
緩解癥狀:合理使用止痛藥和激素,提高生活質(zhì)量。
預防殘疾:堅持功能鍛煉,保護關(guān)節功能。
監測反作用:定期復查肝腎功能、血常規等,及時(shí)調整方案。
成都專(zhuān)治類(lèi)風(fēng)濕醫院——成都強直醫院提醒:若出現對稱(chēng)性小關(guān)節疼痛、晨僵(持續≥30分鐘)、關(guān)節腫脹,請及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,避免誤診為“風(fēng)濕性關(guān)節炎”“骨關(guān)節炎”等??茖W(xué)治療,方能守護關(guān)節健康,遠離殘疾風(fēng)險!