聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的良性腫瘤，其癥狀表現與腫瘤的大小、生長(cháng)速度及擠壓周?chē)M織的程度密切相關(guān)，癥狀會(huì )隨病情進(jìn)展逐漸加重。

早期聽(tīng)神經(jīng)瘤體積較小，主要擠壓聽(tīng)神經(jīng)，因此聽(tīng)覺(jué)相關(guān)癥狀較為常見(jiàn)?；颊邥?huì )出現單側耳鳴，多為持續性高調音，如蟬鳴音或哨音，夜間安靜時(shí)更為明顯，常影響睡眠。同時(shí)，聽(tīng)力下降也是早期典型癥狀，表現為單側進(jìn)行性聽(tīng)力減退，患者對高頻聲音的聽(tīng)力損失更為明顯，在嘈雜環(huán)境中理解言語(yǔ)的能力下降明顯。部分患者會(huì )出現聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，即對正常音量的聲音感覺(jué)刺耳，或出現重振現象，也就是對聲音強度的變化感知異常。

隨著(zhù)腫瘤逐漸增大，會(huì )擠壓周?chē)拿嫔窠?jīng)和三叉神經(jīng)，引發(fā)相應癥狀。面神經(jīng)受壓時(shí)，患者可出現面部麻木、面肌抽搐，嚴重時(shí)會(huì )出現面癱，表現為患側口角下垂、閉眼困難、鼻唇溝變淺等。三叉神經(jīng)受壓則會(huì )導致同側面部感覺(jué)減退，角膜反射減弱或消失，部分患者會(huì )出現單側面部疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺針樣或電擊樣。

當腫瘤繼續生長(cháng)，體積進(jìn)一步增大時(shí)，會(huì )擠壓小腦腦橋角區的其他結構，引起小腦功能障礙?；颊邥?huì )出現行走不穩，走路時(shí)向患側傾斜，動(dòng)作協(xié)調性下降，精細動(dòng)作完成困難，如系紐扣、寫(xiě)字等動(dòng)作變得笨拙。同時(shí)，還可能出現眼球震顫，表現為眼球不自主地有節律地擺動(dòng)。

在疾病晚期，腫瘤巨大時(shí)會(huì )導致顱內壓升高，患者出現頭痛、嘔吐、視神經(jīng)水腫等癥狀。頭痛多為全頭性脹痛，晨起或休息時(shí)加重，咳嗽、用力時(shí)疼痛加劇。嘔吐常為噴射性，與進(jìn)食關(guān)系不大。視神經(jīng)水腫若長(cháng)期存在，會(huì )導致視神經(jīng)萎縮，進(jìn)而引起視力下降甚至失明。

聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀進(jìn)展較為緩慢，早期癥狀易被誤認為是耳部普通疾病。若出現單側耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀且持續不緩解，應及時(shí)進(jìn)行耳部檢查及頭顱影像學(xué)檢查，以便早期發(fā)現和治療，避免腫瘤增大擠壓更多神經(jīng)結構，造成不可逆的功能損害。

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