7月20日，由中華風(fēng)濕病醫師聯(lián)盟和廣州強直醫院聯(lián)合主辦的《強直性脊柱炎中期臨床診療新進(jìn)展報告會(huì )》在廣州召開(kāi)，此次會(huì )議匯聚了京粵專(zhuān)家和強直專(zhuān)病團隊，圍繞強直中期診療的核心痛點(diǎn)、臨床進(jìn)展及數智化技術(shù)的應用展開(kāi)深入探討，為強直性脊柱炎中期診療提供了新思路與新方法。

強直性脊柱炎是一種以慢性炎癥和骨結構破壞為特征的慢性進(jìn)展性疾病，中期階段因炎癥持續刺激、關(guān)節骨質(zhì)破壞加速、異常骨贅增生等問(wèn)題，成為阻斷病情像晚期進(jìn)展治療的關(guān)鍵“窗口期”。如何在此階段實(shí)現干預，達到“治痛”與“解限”的雙重目標，成為本次會(huì )議的核心議題。

解析病理機制洞察治療難點(diǎn)

北京名院專(zhuān)家程立明教授率先就《強直中期疼痛受限原因解析》進(jìn)行分享。他指出，強直中期的病理變化呈現復雜性和遞進(jìn)性，炎癥從骶髂關(guān)節蔓延至中軸及外周關(guān)節，炎癥因子形成復雜網(wǎng)絡(luò )，引發(fā)關(guān)節軟骨破壞、骨質(zhì)增生、滑膜韌帶病變及免疫紊亂，這些共同導致了患者的疼痛加劇與活動(dòng)受限。程教授強調，中期作為治療窗口期，及時(shí)干預對延緩疾病進(jìn)展、減少殘疾至關(guān)重要。

面對強直中期復雜的病理生理改變所帶來(lái)的巨大臨床治療難題，北京名院專(zhuān)家的劉亞波教授在《強直中期治療難點(diǎn)與挑戰》的報告中給出了詳細闡釋。他分析，強直中期因脊柱及關(guān)節已出現結構性損傷，治療難度顯著(zhù)增加。傳統藥物治療對深層炎癥和骨性病變作用有限，且存在個(gè)體差異大、部分患者應答不佳、長(cháng)期使用有不良反應風(fēng)險等問(wèn)題；物理治療能緩解疼痛但對深層病變作用有限；手術(shù)治療在中期并非首選且創(chuàng )傷較大。此外，患者依從性下降、合并癥干擾等因素，也使得“炎癥控制-粘連松解-融合抑制”的全鏈條干預成為亟待解決的難題。

探究藥效瓶頸探索破局路徑

廣州強直醫院馮建軍院長(cháng)深入剖析了《強直中期藥效難控根源》。他表示，中期關(guān)節的“多灶性深埋病灶”導致傳統藥物難以滲透至炎癥核心區域，血管翳、骨質(zhì)增生等進(jìn)一步阻礙藥物到達靶部位；同時(shí)，已形成的結構性損傷無(wú)法通過(guò)藥物逆轉，患者免疫狀態(tài)變化、長(cháng)期用藥產(chǎn)生的抗藥性以及依從性問(wèn)題，均是藥效不佳的重要原因。理解這些局限，是突破治療瓶頸的第一步。

針對強直中期藥效難控、手術(shù)風(fēng)險大易復發(fā)的診療困境，廣州強直醫院李勝活博士帶來(lái)了帶來(lái)了《強直中期治痛解限新路徑》的專(zhuān)題報告。他介紹，醫院結合強直發(fā)病原理及中期強直臨床診療現狀，開(kāi)創(chuàng )的數智化診療新路徑，通過(guò)“深層祛炎技術(shù)”突破藥物滲透壁壘，“數智解限技術(shù)”實(shí)現微創(chuàng )松解，“免疫調節與骨質(zhì)修復技術(shù)”阻斷疾病進(jìn)展，形成“祛炎-解限-修復-調節”的全鏈條干預。該路徑具有修復性和舒適性等優(yōu)勢，為中期患者帶來(lái)了新的治療選擇。

案例印證成效共筑診療新篇

強直疑難重癥診療專(zhuān)家田衛國主任通過(guò)《強直中期數智診療康復案例解析》，以真實(shí)的臨床案例直觀(guān)展示了數智化診療的效果。案例中，患者經(jīng)數智化診療策略干預后，疼痛得到有效緩解，活動(dòng)功能顯著(zhù)改善，生活質(zhì)量大幅提升，充分印證了專(zhuān)科數智診療的臨床價(jià)值。

本次“強直性脊柱炎中期臨床診療新進(jìn)展報告會(huì )”的成功舉辦，不僅為與會(huì )者提供了一個(gè)交流學(xué)習的平臺，也為強直性脊柱炎中期診療領(lǐng)域注入了新的活力。未來(lái)，廣州強直醫院將繼續攜手國內外專(zhuān)家，幫助更多患者擺脫病痛，重獲健康生活。