放射性腸炎的超聲檢查通常表現為腸壁增厚、腸腔狹窄、腸壁層次模糊等特征。放射性腸炎是盆腔或腹部放射治療后常見(jiàn)的并發(fā)癥,超聲檢查可輔助評估腸道損傷程度。
超聲檢查中,放射性腸炎的典型表現包括腸壁全層增厚,厚度超過(guò)5毫米,黏膜下層回聲增強或減弱,部分患者可見(jiàn)腸壁分層結構消失。腸蠕動(dòng)減弱或消失的征象較為常見(jiàn),可能伴有局部腸管僵硬。部分病例顯示腸系膜增厚、脂肪密度增高,提示存在炎癥反應。彩色多普勒超聲可觀(guān)察到腸壁血流信號異常,急性期血流增多,慢性期則可能減少。部分患者可能出現腸腔狹窄或擴張,狹窄段近端腸管可伴有積液積氣。
放射性腸炎超聲表現需與感染性腸炎、缺血性腸病、克羅恩病等鑒別。放射性腸炎通常有明確的放射治療史,病變范圍與放射野分布相關(guān)。慢性放射性腸炎可能出現腸壁纖維化,超聲顯示為均勻增厚伴回聲增強。部分嚴重病例可觀(guān)察到腸瘺形成,表現為腸壁連續性中斷伴周?chē)e液。超聲檢查對評估并發(fā)癥如腸梗阻、穿孔等具有重要價(jià)值。
建議放射性腸炎患者在醫生指導下進(jìn)行規范治療,定期復查超聲監測病情變化。日常飲食應選擇低渣、低纖維、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。保持規律作息,適當進(jìn)行溫和運動(dòng)有助于改善腸道功能。出現腹痛加重、便血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行用藥延誤病情。