肝硬化肝腹水主要表現為腹脹、腹部膨隆、下肢水腫、呼吸困難、食欲減退等癥狀。肝硬化腹水是肝功能失代償期的典型表現，主要由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素引起。

1、腹脹

腹脹是肝硬化肝腹水早出現的癥狀，由于腹腔內液體逐漸積聚導致腹部壓力增高?；颊叱８杏X(jué)腹部脹滿(mǎn)不適，進(jìn)食后加重，可能伴隨惡心、早飽感。腹脹程度與腹水量相關(guān)，少量腹水時(shí)僅在超聲檢查中發(fā)現，中大量腹水可出現明顯膨隆。

2、腹部膨隆

腹部膨隆是肝腹水的典型體征，隨著(zhù)腹水增多呈現蛙腹狀，臍部突出。觸診有波動(dòng)感，叩診呈濁音。大量腹水時(shí)腹壁靜脈曲張，可見(jiàn)臍周靜脈擴張。腹部膨隆可導致腹壁張力增高，出現腹部不適或疼痛。

3、下肢水腫

下肢水腫多與腹水同時(shí)存在，由于低蛋白血癥和門(mén)靜脈高壓共同作用導致。水腫多從足踝部開(kāi)始，逐漸向上蔓延，按壓后出現凹陷。嚴重時(shí)可發(fā)展至大腿及會(huì )陰部，影響日?；顒?dòng)。長(cháng)期水腫可能導致皮膚色素沉著(zhù)或潰瘍。

4、呼吸困難

大量腹水可抬高膈肌，限制肺部擴張，導致呼吸困難?；颊呖赡艹霈F氣短、呼吸急促，平臥時(shí)加重。嚴重時(shí)可出現端坐呼吸，影響睡眠。合并胸腔積液時(shí)呼吸困難更為明顯，需及時(shí)就醫處理。

5、食欲減退

食欲減退是肝硬化肝腹水患者的常見(jiàn)癥狀，與腹腔壓力增高、胃腸淤血有關(guān)?；颊呖赡艹霈F早飽、厭油膩、惡心等癥狀，長(cháng)期可導致?tīng)I養不良。部分患者伴隨體重下降、乏力等表現，需注意營(yíng)養支持治療。

肝硬化肝腹水患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在2克以下。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、蛋清等，但需避免過(guò)量誘發(fā)肝性腦病。保持適度活動(dòng)，避免長(cháng)期臥床。定期監測體重、腹圍變化，出現發(fā)熱、腹痛、意識改變等需立即就醫。嚴格遵醫囑用藥，避免使用損害肝臟的藥物。