做腸鏡前清腸可通過(guò)調整飲食、服用清腸藥物、大量飲水、觀(guān)察排便情況、必要時(shí)灌腸等方式完成。

1、調整飲食

檢查前1-3天需采用低渣飲食，避免食用富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物、堅果等。檢查前1天午餐后改為流質(zhì)飲食，可選擇米湯、藕粉、過(guò)濾果汁等無(wú)渣液體。檢查當天早晨禁食，避免食物殘渣影響腸道清潔度。糖尿病患者需監測血糖，防止低血糖發(fā)生。

2、服用清腸藥物

常用清腸藥物包括復方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液等。需嚴格按說(shuō)明書(shū)或醫囑定時(shí)定量服用，通常分兩次服用，第一次在檢查前晚，第二次在檢查當天早晨。服藥后可能出現腹脹、惡心等不適，可適當走動(dòng)緩解。嚴重嘔吐或腹痛需及時(shí)聯(lián)系醫生。

3、大量飲水

服用清腸藥期間需飲用2000-3000毫升溫水，加速腸道內容物排出。建議每10-15分鐘飲用250毫升，水溫以37℃左右為宜。飲水不足可能導致清腸不，但飲水過(guò)量可能引起水中毒。腎功能不全者需嚴格控制飲水量。

4、觀(guān)察排便情況

清腸后需觀(guān)察排便性狀，理想狀態(tài)為黃色或無(wú)色透明水樣便，無(wú)固體殘渣。若排便仍含糞塊或渾濁，需追加清腸措施。排便次數通常達10-15次，直至排出清水樣便。出現嚴重脫水癥狀如頭暈、心悸時(shí)，可口服補液鹽溶液。

5、必要時(shí)灌腸

對于常規清腸效果不佳者，可采用甘油灌腸劑或溫鹽水灌腸輔助清潔。灌腸液溫度應接近體溫，灌入后需保留5-10分鐘。嚴重便秘患者可能需要提前3天開(kāi)始腸道準備。灌腸操作需由醫護人員指導，避免損傷直腸黏膜。

清腸過(guò)程中需注意補充電解質(zhì)，避免劇烈運動(dòng)防止虛脫。檢查前4小時(shí)禁止飲水，防止麻醉誤吸。清腸后出現持續腹痛、血便等異常應及時(shí)就醫。完成檢查后2小時(shí)內暫緩進(jìn)食，逐步從流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食。長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前與醫生溝通調整用藥方案。